拉米夫定片是西藥,拉米夫定化學(xué)名:(2R-順式)-4-氨基-1-(2-羥甲基-1,3-氧硫雜環(huán)戊-5-基)-1H-嘧啶-2-酮。分子式:C8H11N3O3S分子量:229.26。是薄膜衣片,除去薄膜衣后顯白色。
拉米夫定片服用方法是:口服,成人一次0.1g,一日1次。常見(jiàn)的不良反應有上呼吸道感染樣癥狀、頭痛、惡心、身體不適、腹痛和腹瀉,癥狀一般較輕并可自行緩解。對本品過(guò)敏者禁用。對于因年齡增大而腎臟排泄功能下降的老年患者,拉米夫定代謝無(wú)顯著(zhù)變化,只有在肌酐清除率<30ml/分鐘時(shí),才有影響。
服用注意事項有:
1.應提醒病人注意,拉米夫定不是一種可以根治乙型肝炎的藥物。病人必須在有乙肝治療經(jīng)驗的專(zhuān)科醫生指導下用藥,不能自行停藥,并需在治療中進(jìn)行定期監測。至少應每3個(gè)月測一次ALT水平,每6個(gè)月測一次HBVDNA和HBeAg。
2.HBsAg陽(yáng)性但ALT水平正常的病人,即使HbeAg和/或HBVDNA陽(yáng)性,也不宜開(kāi)始拉米夫定治療,應定期隨訪(fǎng)觀(guān)察,根據病情變化而再考慮。
3.隨著(zhù)拉米夫定治療時(shí)間的延長(cháng),在部分病人中可檢測到乙型肝炎病毒的YMDD變異株,這種變異株對拉米夫定的敏感性下降。
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(實(shí)習編輯:劉珊珊)
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