鹽酸環(huán)丙沙星是一種廣譜抗菌藥,對大腸桿菌、克雷柏氏菌和其它腸桿菌陰性桿菌具有較強的杭菌活性,對綠膿桿菌、金黃色藺萄球菌以及肺炎雙球菌、甲型溶血鏈球菌等的杭菌作用都較強。鹽酸環(huán)丙沙星片的抗菌作用機制為抑制細菌DNA球旋疇,與其它抗生素無(wú)交叉耐藥性,且對耐受β-內酰胺類(lèi)、氨基糖貳類(lèi)、磺胺類(lèi)藥物的細菌仍敏感。那么,鹽酸環(huán)丙沙星的注意事項是什么?
1.由于目前大腸埃希菌對氟喹諾酮類(lèi)藥物耐藥者多見(jiàn),應在給藥前留取尿培養標本,參考細菌藥敏結果調整用藥。
2.本品宜空腹服用,食物雖可延遲其吸收,但其總吸收量(生物利用度)未見(jiàn)減少,故也可于餐后服用,以減少胃腸道反應;服用時(shí)宜同時(shí)飲水250ml。
3.本品大劑量應用或尿pH值在7以上時(shí)可發(fā)生結晶尿。為避免結晶尿的發(fā)生,宜多飲水,保持24小時(shí)排尿量在1200ml以上。
4.腎功能減退者,需根據腎功能調整給藥劑量。
5.應用氟喹諾酮類(lèi)藥物可發(fā)生中、重度光敏反應。應用本品時(shí)應避免過(guò)度暴露于陽(yáng)光,如發(fā)生光敏反應需停藥。
6.肝功能減退時(shí),如屬重度(肝硬化腹水)可減少藥物清除,血藥濃度增高,肝、腎功能均減退者尤為明顯,均需權衡利弊后應用,并調整劑量。
7.原有中樞神經(jīng)系統疾患者,例如癲癇及癲癇病史者均應避免應用,有指征時(shí)需仔細權衡利弊后應用。
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(實(shí)習編輯:謝運勝)
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