格列齊特緩釋片(達美康)用于當單用飲食療法、運動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴(lài)型糖尿病(2型)。
注意事項:1.低血糖:用磺脲類(lèi)降血糖藥物治療時(shí)會(huì )發(fā)生低血糖,有些病例中會(huì )很?chē)乐鼗虺掷m很長(cháng)時(shí)間,如有必要應住院幾天控制血糖。2.為了減少低血糖發(fā)作的危險,必須小心選擇病人及所用劑量,并對患者解釋清楚低血糖的情況。3.年紀較大、營(yíng)養不良或身體狀態(tài)有改變的病人,腎上腺功能不全或垂體機能減退的患者,對于抗糖尿病藥物產(chǎn)生的降血糖作用尤其敏感。在老年患者和用B阻斷劑治療的患者中很難診斷出低血糖。4.本藥只能處方給每天飲食規律(包括早餐)的病人。如果不按時(shí)用餐,低血糖危險增加,所以有規律地攝入碳水化合物很重要,并避免用餐次數不夠或飲食中含碳水化合物不足。低血糖更易發(fā)生在低熱量飲食的患者中,或者經(jīng)過(guò)了長(cháng)時(shí)間的大量運動(dòng),或飲酒之后,或者合并應用其它降血糖藥的患者中。5.腎臟或肝臟功能不全會(huì )改變達美康在體內的分布,肝臟功能不全還會(huì )降低新的葡萄糖生成的能力;這兩個(gè)作用會(huì )增加嚴重低血糖反應的危險性。6.血糖不均衡:在發(fā)燒、外傷或感染的病人,或進(jìn)行外科手術(shù)的病人中,用抗糖尿病藥物控制血糖濃度的作用會(huì )有下降。在這些病例中,有必要中斷本藥的治療而使用胰島素。
禁忌:1.對于達美康或所用的任何一種賦形劑過(guò)敏者,對于其它磺脲或磺胺過(guò)敏者。2.胰島素依賴(lài)型糖尿病人,尤其是青少年糖尿病,伴有酮癥酸中毒或糖尿病昏迷前期的糖尿病患者。3.嚴重的肝臟或腎臟功能不全。4.應用咪康唑治療的患者。5.哺乳期。6.卟啉癥:體內會(huì )有色素(卟啉)積蓄。7.總之,不推薦本藥與保泰松、丹那唑或酒精合用。
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(實(shí)習編輯:劉佩儀)
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