拉米夫定片(賀普丁)適用于伴有丙氨酸氨基轉移酶[ALT]升高和病毒活動(dòng)復制的、肝功能代償的成年慢性乙型肝炎病人的治療。
拉米夫定片(賀普丁)用法用量:口服,成人一次0.1g,一日1次。
藥物過(guò)量:在有限的關(guān)于人類(lèi)急性服用過(guò)量藥物的資料中,沒(méi)有死亡發(fā)生,且患者均已康復。過(guò)量服用后未見(jiàn)特殊的體征和癥狀。雖然對此尚無(wú)相關(guān)的研究,如果發(fā)生了藥物過(guò)量,要對患者進(jìn)行監護,并按要求給予常規的支持性治療。因為拉米夫定可透析清除,所以當用藥過(guò)量且出現臨床癥狀或體征時(shí),可采取連續的血液透析進(jìn)行治療。
注意事項:
1.應提醒病人注意,拉米夫定不是一種可以根治乙型肝炎的藥物。病人必須在有乙肝治療經(jīng)驗的專(zhuān)科醫生指導下用藥,不能自行停藥,并需在治療中進(jìn)行定期監測。至少應每3個(gè)月測一次ALT水平,每6個(gè)月測一次HBVDNA和HBeAg。
2.HBsAg陽(yáng)性但ALT水平正常的病人,即使HbeAg和/或HBVDNA陽(yáng)性,也不宜開(kāi)始拉米夫定治療,應定期隨訪(fǎng)觀(guān)察,根據病情變化而再考慮。
3.隨著(zhù)拉米夫定治療時(shí)間的延長(cháng),在部分病人中可檢測到乙型肝炎病毒的YMDD變異株,這種變異株對拉米夫定的敏感性下降。
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(實(shí)習編輯:劉佩儀)
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