本品為白色片。主要成份：氫氯噻嗪。適用于心功能不全,肝硬化,腎病綜合征,腎炎,慢性腎功能衰竭,高血壓,尿崩癥,腎結石,心血管內科,消化內科,腎病內科,神經(jīng)內科,泌尿外科等病癥。那么氫氯噻嗪片的藥理毒理是什么？

藥理毒理：

（1）對水、電解質(zhì)排泄的影響。①利尿作用，尿鈉、鉀、氯、磷和鎂等離子排泄增加，而對尿鈣排泄減少。本類(lèi)藥物作用機制主要抑制遠端小管前段和近端小管（作用較輕）對氯化鈉的重吸收，從而增加遠端小管和集合管的Na+-K+交換，K+分泌增多。其作用機制尚未完全明了。本類(lèi)藥物都能不同程度地抑制碳酸酐酶活性，故能解釋其對近端小管的作用。本類(lèi)藥還能抑制磷酸二酯酶活性，減少腎小管對脂肪酸的攝取和線(xiàn)粒體氧耗，從而抑制腎小管對Na+、Cl-的主動(dòng)重吸收。②降壓作用。除利尿排鈉作用外，可能還有腎外作用機制參與降壓，可能是增加胃腸道對Na+的排泄。

（2）對腎血流動(dòng)力學(xué)和腎小球濾過(guò)功能的影響。由于腎小管對水、Na+重吸收減少，腎小管內壓力升高，以及流經(jīng)遠曲小管的水和Na+增多，刺激致密斑通過(guò)管-球反射，使腎內腎素、血管緊張素分泌增加，引起腎血管收縮，腎血流量下降，腎小球入球和出球小動(dòng)脈收縮，腎小球濾過(guò)率也下降。腎血流量和腎小球濾過(guò)率下降，以及對亨氏袢無(wú)作用，是本類(lèi)藥物利尿作用遠不如袢利尿藥的主要原因。

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（實(shí)習編輯：陳曉香）