異維A酸軟膠囊屬于維甲酸類(lèi)藥物，臨床上的皮膚性藥物，是重度痤瘡患者常用的處方藥。孕婦是痤瘡患者的好發(fā)人群之一，因為胎兒安全問(wèn)題常常為痤瘡藥物的選擇而煩惱！那么，孕婦可以使用異維A酸軟膠囊嗎？

妊娠早期是致畸敏感期，胚胎對致畸因子有明顯的敏感期，不同致畸因子對胚胎的致畸類(lèi)型也有明顯的特異性。敏感期主要發(fā)生在受精后的15-60天，幾乎所有的人體器官均在此期形成，此期要經(jīng)歷細胞增殖、遷移、分化和生理性死亡等重要過(guò)程，這些過(guò)程均易受致畸因子的干擾而發(fā)生畸形。

異維A酸禁止用于妊娠或即將妊娠的婦女。在服用任一劑量異維A酸期間發(fā)生妊娠，即使只是短期服用，都有極高的風(fēng)險導致嚴重出生缺陷。妊娠期間服用該藥物都可能影響胎兒發(fā)育，尚無(wú)確切的方法用以判斷暴露于異維A酸的胎兒是否受到影響。

知識擴展：服用異維A酸后已證實(shí)的出生缺陷包括：面部、眼、耳、顱骨畸形，中樞神經(jīng)系統、心血管系統、胸腺、甲狀旁腺發(fā)育異常。已有伴或不伴有其他異常的智商評分低于85分的病例的報道。已有自然流產(chǎn)及早產(chǎn)風(fēng)險增高的報道。已證實(shí)的外部缺陷包括：顱骨畸形;耳畸形(如無(wú)耳、小耳、外耳道細小或缺失);眼畸形(如小眼畸形);面部畸形;腭裂。已證實(shí)的內部缺陷包括：中樞神經(jīng)系統發(fā)育異常(如大腦畸形、小腦畸形、腦水腫、小頭畸形、顱神經(jīng)缺失);心血管發(fā)育異常;胸腺發(fā)育異常;甲狀旁腺發(fā)育異常。部分死亡病例也提前確認存在發(fā)育異常。因此，育齡期婦女及其配偶服藥前后三個(gè)月內與服藥期間應嚴格避孕。如果女性患者在服藥期間發(fā)生了妊娠，應立即停藥并由在生殖毒性方面富有經(jīng)驗的婦產(chǎn)科醫師對其進(jìn)行進(jìn)一步評估及咨詢(xún)。

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（實(shí)習編輯：曾金群）