氟康唑片屬咪唑類(lèi)抗真菌藥。抗真菌譜較廣。口服或靜注本品對人和各種動(dòng)物真菌感染，如念珠菌、糠秕馬拉色菌、小孢子菌屬、毛癬菌屬、表皮癬菌屬、卡氏枝孢菌等有效。那么,服用氟康唑片時(shí)需要注意什么?

氟康唑為氟代三唑類(lèi)抗真菌藥，抗菌譜與酮康唑相似，抗菌活性比酮康唑強。其作用機制是抑制真菌細胞膜必要成分麥角甾醇合成酶，使麥角甾醇合成受阻，破壞真菌細胞壁的完整性，抑制其生長(cháng)繁殖。該品對白色念珠菌、大小孢子菌、新型隱球菌、表皮癬菌及莢膜組織胞漿菌等均有強力抗菌活恬。口服吸收良好，在體內分布廣，可滲入腦脊液中。

服用時(shí)需要注意的問(wèn)題：1.本品與其他吡咯類(lèi)藥物可發(fā)生交叉過(guò)敏反應，因此對任何一種吡咯類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用本品。

2.由于本品主要自腎排出，因此治療中需定期檢查腎功能。用于腎功能減退患者需減量應用。

3.本品目前在免疫缺陷者中的長(cháng)期預防用藥，已導致念珠菌屬等對氟康唑等吡咯類(lèi)抗真菌藥耐藥性的增加，故需掌握指征，避免無(wú)指征預防用藥。

4.治療過(guò)程中可發(fā)生輕度一過(guò)性血清氨基轉移酶升高，偶可出現肝毒性癥狀。因此用本品治療開(kāi)始前和治療中均應定期檢查肝功能，如肝功能出現持續異常，或肝毒性臨床癥狀時(shí)均需立即停用本品。

5.本品與肝毒性藥物合用、需服用本品兩周以上或接受多倍于常用劑量的本品時(shí)，可使肝毒性的發(fā)生率增高，故需嚴密觀(guān)察，在治療前和治療期間每?jì)芍苓M(jìn)行一次肝功能檢查。

6.本品應用療程應視感染部位及個(gè)體治療反應而定。一般治療應持續至真菌感染的臨床表現及實(shí)驗室檢查指標顯示真菌感染消失為止。隱球菌腦膜炎或反復發(fā)作口咽部念珠菌病的艾滋病患者需用本品長(cháng)期維持治療以防止復發(fā)。

7.接受骨髓移植者，如嚴重粒細胞減少已先期發(fā)生，則應預防性使用本品，直至中性粒細胞計數上升至1×109/L以上后7天。

8.腎功能損害者，可按前述方案調整用藥劑量。

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（實(shí)習編輯：謝運勝）