達美康主要成份為格列齊特,為白色橢圓形片劑,用于治療糖尿病(Ⅱ型)的一種藥物。達美康的作用和功效是什么?
達美康主要用于當單用飲食療法、運動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴(lài)型糖尿病(2型)。
糖尿病是一個(gè)終身疾病,需要終身治療,目前醫學(xué)水平還達不到根除,主要是通過(guò)各種方法控制血糖,延緩并發(fā)癥的發(fā)生。II型糖尿病患者不需要依靠胰島素,可以使用口服降糖藥物控制血糖,又稱(chēng)非胰島素依賴(lài)糖尿病。而達美康為第二代磺脲類(lèi)口服降血糖藥,對正常人和糖尿病患者均有降血糖作用。
達美康的主要作用是促進(jìn)胰島素的分泌,它增加餐后胰島素分泌的第一相而不超過(guò)正常的增加其第二相,而不產(chǎn)生高胰島素血癥。同時(shí)它還能促進(jìn)胰島素受體數目,通過(guò)胰島素受體后機制,增加骨骼中糖原合成酶的活性,促進(jìn)肌肉對葡萄糖的利用。二是恢復正常的血小板功能:可顯著(zhù)減低血小板粘附于血管壁及減低ADP誘導的血小板互相凝聚,從而可能降低血栓的形成。三是達美康能降低血栓素、增加前列環(huán)素的生成,從而恢復2型糖尿病病人的前列腺素平衡,同時(shí)改善血脂的紊亂。減少心血管病的危險因子。這些作用并不依賴(lài)于血糖的控制。血管壁纖維蛋白溶解系統的活性降低,是糖尿病微血栓形成的重要因素之一,達美康對糖尿病的t-PA相關(guān)的纖溶活性有顯著(zhù)的代謝之外的作用,使血管壁的纖溶活性正常化。
在糖尿病中,自由基活力是增高的,它對血管內皮細胞有很強的毒性作用。自由基能增加脂質(zhì)的過(guò)氧化,后者除了影響動(dòng)脈周樣硬化的形成,還可通過(guò)激活花生四烯酸途徑而抑制前列環(huán)素合成酶的活性。從而形成過(guò)多的TXA2,導致血小板凝聚性的增加,促進(jìn)微血栓的形成。達美康具有強力的自由基清除功能,顯著(zhù)改善2型糖尿病病人的氧化狀態(tài),降低血小板的反應性。
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(實(shí)習編輯:卜珊珊)
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