甲氨蝶呤片也是口服藥物，成人一次5mg～10mg，一日1次，每周1～2次，一療程安全量50mg～100mg。用于急性淋巴細胞白血病維持治療，一次15mg～20mg/m2，每周一次。那么，服用甲氨蝶呤片可以治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎嗎？

風(fēng)濕病是一組侵犯關(guān)節、骨骼、肌肉、血管及有關(guān)軟組織或結締組織為主的疾病，其中多數為自身免疫性疾病。發(fā)病多較隱蔽而緩慢，病程較長(cháng)，且大多具有遺傳傾向。診斷及治療均有一定難度;血液中多可檢查出不同的自身抗體，可能與不同HLA亞型有關(guān);對非甾類(lèi)抗炎藥(NSAID)，糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑有較好的短期或長(cháng)期的緩解性反應。

而甲氨蝶呤片作為一種葉酸還原酶抑制劑，主要抑制二氫葉酸還原酶而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸，從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過(guò)程中一碳基團的轉移作用受阻，導致DNA的生物合成受到抑制。此外，甲氨蝶呤片也有對胸腺核苷酸合成酶的抑制作用，但抑制RNA與蛋白質(zhì)合成的作用則較弱，甲氨蝶呤片主要作用于細胞周期的S期，屬細胞周期特異性藥物，對G1/S期的細胞也有延緩作用，對G1期細胞的作用較弱。

甲氨蝶呤在國際上已成為治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的首選藥物，臨床研究結果顯示，甲氨蝶呤片聯(lián)合來(lái)氟米特治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎效果明顯，治療后各項指標顯著(zhù)改善，而且其價(jià)格低廉。不過(guò)至于是否能服用甲氨蝶呤片來(lái)治療風(fēng)濕病則未見(jiàn)說(shuō)明，建議先行咨詢(xún)確認再決定能否服用。

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（實(shí)習編輯：黃景裕）