抑郁癥有什么表現？抑郁癥臨床癥狀典型的表現包括三個(gè)維度活動(dòng)的降低：情緒低落、思維遲緩、意志活動(dòng)減退，另外一些患者會(huì )以軀體癥狀表現出為主。米氮平片對癥狀如快感缺乏，精神運動(dòng)性抑制，睡眠欠佳（早醒），以及體重減輕均有療效，可以治療抑郁癥嗎？

米氮平片適用于各種抑郁癥，對事物喪失興趣，自殺念頭以及情緒波動(dòng)，本藥在用藥1-2周后起效，近年來(lái)因起效快、療效好而臨床上應用逐漸增多。

米氮平是抗抑郁藥，是中樞突觸前膜α2受體拮抗劑，可以增強腎上腺素能的神經(jīng)傳導。它同時(shí)阻斷中樞的5-HT2和5-HT3受體：米氮平的二種旋光對映體都具有抗抑郁活性，左旋體阻斷α2和5-HT2受體，右旋體阻斷5-HT3受體。米氮平的抗組織胺受體（H1）特性起著(zhù)鎮靜作用。該藥有較好的耐受性，幾乎無(wú)抗膽堿能作用，對心血管系統無(wú)影響。

抑郁癥還有什么表現：

具體可表現為顯著(zhù)而持久的抑郁悲觀(guān)，與現實(shí)環(huán)境不相稱(chēng)。程度較輕的患者感到悶悶不樂(lè )，無(wú)愉快感，凡事缺乏興趣，感到“心里有壓抑感”、“高興不起來(lái)”；程度重的可悲觀(guān)絕望，有度日如年、生不如死之感，患者常訴說(shuō)“活著(zhù)沒(méi)有意思”、“心里難受”等。更年期和老年抑郁癥患者可伴有煩躁不安、心神不寧、渾身燥熱、潮紅多汗等，而兒童和少年可以表現為易激惹（如不耐煩、為一點(diǎn)小事發(fā)怒）。典型的抑郁心境還具有晨重夜輕節律的特點(diǎn)，即情緒低落在早晨較為嚴重，而傍晚時(shí)可有所減輕。

患者本人可能會(huì )反饋大腦反應遲鈍，或者記憶力、注意力減退，學(xué)習或者工作能力下降或者猶豫不決，缺乏動(dòng)力，什么也不想干，以往可以勝任的工作生活現在感到無(wú)法應付；患者不僅開(kāi)始自我評價(jià)降低，有時(shí)還會(huì )將所有的過(guò)錯歸咎于自己，常產(chǎn)生無(wú)用感、無(wú)希望感、無(wú)助感和無(wú)價(jià)值感，甚至開(kāi)始自責自罪，嚴重時(shí)可出現罪惡妄想（反復糾結與自己一些小的過(guò)失，認為自己犯了大錯，即將受到懲罰）、反復出現消極觀(guān)念或者行為。

很多患者沒(méi)有節食時(shí)會(huì )伴有食欲下降或者亢進(jìn)、體重減輕或者增加（例如，一個(gè)月內體重變化超過(guò)5%），幾乎每天都有失眠或睡眠過(guò)多，還有一些患者會(huì )出現性欲減退，女性患者會(huì )出現月經(jīng)的紊亂。值得注意的是，由于中國文化的特點(diǎn)，一些患者的情感癥狀可能并不明顯，突出的會(huì )表現為各種身體的不適，以消化道癥狀較為常見(jiàn)，如食欲減退、腹脹、便秘等，還會(huì )有頭痛、胸悶等癥狀，患者常常會(huì )糾纏于某一軀體主訴，并容易產(chǎn)生疑病觀(guān)念，進(jìn)而發(fā)展為疑病、虛無(wú)和罪惡妄想，但內科檢查卻發(fā)現沒(méi)有大的問(wèn)題，相應的治療效果也不明顯。

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（責任編輯：葉海霞）