依木蘭(硫唑嘌呤片)臨床上主要用于急性淋巴細胞性白血病的化療,用于異體移植時(shí)的免疫排斥反應,也廣泛應用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡、潰瘍性結腸炎、重癥肌無(wú)力、多發(fā)性肌炎和皮肌炎等自身免疫性疾病的治療。那么,本品是處方藥嗎?
本品系嘌呤類(lèi)似物,抑制腺嘌呤和鳥(niǎo)嘌呤的合成,進(jìn)而抑制DNA合成。抗風(fēng)濕作用機制仍未闡明,可能與其免疫抑制作用有關(guān),它能直接作用于B細胞并抑制其功能,同時(shí)耗竭T細胞,能減少狼瘡病人的免疫復合物在腎臟沉積。在用治療的風(fēng)濕病患者中可見(jiàn)淋巴細胞絕對數降低,而B(niǎo)細胞與T細胞比較恒定;此外,硫嘌呤在免疫反應的后期可阻止淋巴細胞釋放巨噬細胞刺激因子而抑制局部組織的炎癥反應,故也具有抗炎活性。
本品是治療白血病、風(fēng)濕類(lèi)疾病的處方藥,必須在醫生指導下用藥,它用于風(fēng)濕性疾病治療已有30余年的歷史。其主要成分是硫唑嘌呤。硫唑嘌呤(Azathioprine,AZA)是一種經(jīng)典的免疫抑制劑,化是6-硫基嘌呤的咪唑衍生物,為具有免疫抑制作用的抗代謝劑。可產(chǎn)生烷基化作用阻斷SH組群,抑制核酸的生物合成,防止細胞的增生,并可引起DNA的損害。
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(實(shí)習編緝:劉麗華)
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