阿德福韋酯片(賀維力)已獲我國SFDA批準用于治療慢性乙型肝炎，其適應證為肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者。賀維力阿德福韋酯片尤其適合于需長(cháng)期用藥或已發(fā)生拉米夫定耐藥者。適用于治療乙型肝炎病毒活動(dòng)復制和血清氨基酸轉移酶持續升高的肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者。作用機制是阿德福韋是一種單磷酸腺苷的無(wú)環(huán)核苷類(lèi)似物，在細胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產(chǎn)物即阿德福韋二磷酸鹽。

那么，賀維力對終末期慢性乙肝肝移植患者好嗎？

對于終末期慢性乙肝肝移植患者，拉米夫定在預防終末期慢性乙肝肝移植后HBV再感染起重要作用，但肝移植前對拉米夫定已耐藥的HBV感染患者，肝移植后可再感染并導致疾病的迅速進(jìn)展；肝移植前血清HBVDNA高者，肝移植后對拉米夫定易產(chǎn)生耐藥從而導致乙肝迅速復發(fā)，預后差。Schiff等應用阿德福韋酯治療324例拉米夫定耐藥終末期慢性乙肝的研究結果顯示，肝移植前后拉米夫定耐藥變異者，阿德福韋酯能顯著(zhù)改善臨床和生化學(xué)指標，降低血清HBVDNA水平，提高生存率；使患者得以進(jìn)行肝移植或部分患者避免進(jìn)行肝移植，或延緩移植時(shí)間；使患者1年生存率在移植前達84%、移植后達93%。

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（實(shí)習編輯：葉思敏）