小兒氨酚黃那敏片為復方制劑,每片含對乙酰氨基酚125mg,人工牛黃5mg,馬來(lái)酸氯苯那敏0.5mg,主要用于感冒引起的發(fā)熱、頭痛、關(guān)節痛、鼻塞等。過(guò)量服用可很快出現惡心、嘔吐、胃痛或胃痙攣、腹瀉、厭食及多汗等癥狀,2~4d內可出現肝功能損害,表現為肝區疼痛、肝腫大或黃疸等,繼而出現肝性腦病、心肌損傷、腎功能衰竭、電解質(zhì)紊亂、凝血功能障礙等。急性過(guò)量可引起深睡、昏迷、低血壓,兒童易產(chǎn)生興奮、激動(dòng)等中樞刺激癥狀,發(fā)生驚厥者預后不良。那么,服用小兒氨酚黃那敏片發(fā)生中毒怎樣處理?
使用本品若發(fā)生中毒應做以下處理:
①清除毒物至關(guān)重要。由于本例為新生兒,不宜采用洗胃、導瀉等措施,因此應盡快給予利尿及補液等處理以促進(jìn)藥物排泄,并應密切注意酸堿及電解質(zhì)平衡。
②及早使用對乙酰氨基酚的解毒劑乙酰半胱氨酸很關(guān)鍵,12h內給藥療效較好,超過(guò)24h療效較差。
③及早采用鎮靜止驚、保肝、保護心肌、保護胃黏膜、抗感染、營(yíng)養支持以及加強護理等綜合措施,是搶救成功的重要保證。給予吸氧,保持呼吸道通暢。
④臨床藥學(xué)人員積極參與搶救、及時(shí)提供中毒藥物的有關(guān)資料可提高搶救的成功率。
⑤由于小兒(尤以新生兒)的特殊生理功能,肝腎功能發(fā)育還不完善,氨酚黃那敏應慎用。
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(實(shí)習編輯:戴澤薪)
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