麝香保心丸主要成分為麝香、人參提取物、蘇合香、人工牛黃、蟾酥、肉桂、冰片等。已有研究證實(shí)該藥能擴張冠狀動(dòng)脈、保護血管內皮、促進(jìn)血管新生、預防心室重構,對心功能的改善有明顯作用。在常規強心利尿、營(yíng)養心肌治療基礎上加用麝香保心丸治療充血性心力衰竭,有更好療效。
麝香保心丸是以宋代著(zhù)名方劑蘇合香丸為基礎,結合現代醫學(xué)優(yōu)化篩選研制開(kāi)發(fā)的中成藥,可糾正心功能、改善血流動(dòng)力學(xué)。其機制可能是:其中麝香具有擴血管、降血壓作用,可降低心臟后負荷;人參則有強心、降血脂、清除自由基、抑制血管平滑肌增生、逆轉心肌重塑的作用;蘇合香脂、冰片有減慢心率、解除冠狀動(dòng)脈痙攣的作用;蟾酥也有強心、抗炎之功能。
麝香保心丸能改善心臟病患者的心肌缺血以及由于缺血引起的細胞內的酸中毒,保護線(xiàn)粒體功能;增加心肌收縮力,從而改善心功能;它還能減少自由基和內皮素的釋放,保護內皮功能,減少心肌細胞的損傷,促進(jìn)心肌功能的恢復;且還有明顯的促血管生成活性,在體內能促進(jìn)絨毛尿囊膜的血管生成,在體外能促進(jìn)微血管內皮細胞增殖并形成管腔結構,其促血管生成的機制可能與其能使內皮細胞表達人臍靜脈內皮細胞血管內皮生長(cháng)因子(VEGF)和堿性成纖維細胞生長(cháng)因子(bFGF)的mRNA增高并釋放VEGF和bFGF增多有關(guān)。
現代藥理學(xué)研究證實(shí),麝香、蟾酥、牛黃、蘇合香、肉桂分別具有抗血小板聚集、抗凝、抗炎作用,各藥合理配伍,更明顯增加藥效,治療充血性心力衰竭療效確切的中成藥,適合臨床長(cháng)期應用。
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(實(shí)習編輯:黃春燕)
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