盡管乙肝病毒會(huì )發(fā)生突變,但是在核苷初治患者中,恩替卡韋分散片(商品名:維力青)能有效抑制病毒復制、具有高耐藥基因屏障,恩替卡韋是目前已上市的核苷類(lèi)抗病毒藥物中,抑制病毒能力最強,耐藥發(fā)生率最低的藥物。
上市以后,恩替卡韋的長(cháng)期抗病毒療效和耐藥數據被相繼公布。公布的最新五年耐藥數據顯示,108名核苷初治的慢性乙肝患者使用恩替卡韋片長(cháng)達5年,93%的患者的病毒載量降到不可測水平(<300拷貝/毫升)。在臨床研究的第五年中,沒(méi)有新的耐藥情況發(fā)生,五年累計耐藥發(fā)生率為1.2%。
慢性乙肝的首要治療目標是最大限度和長(cháng)期抑制病毒,治療過(guò)程中一旦發(fā)生耐藥則會(huì )使抗病毒療效喪失,只有長(cháng)期的極低耐藥率才能保證長(cháng)期抗病毒治療得以持續。AnnaLok在最新美國肝病研究學(xué)會(huì )(AASLD)指南中明確指出,應盡量選擇最強效且基因型耐藥率最低的核苷類(lèi)藥物,本品有強效的病毒抑制作用和高耐藥基因屏障,需要多個(gè)位點(diǎn)同時(shí)突變才會(huì )發(fā)生耐藥,初始能有效預防耐藥,使得最大限度地實(shí)現抗病毒目標成為可能。
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(實(shí)習編輯:黃鈺婷)
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