維柳芬暗黃色至棕黃色粉末，無(wú)臭，主要成份為柳氮磺吡啶，維柳芬為磺胺類(lèi)抗菌藥，用于炎癥性腸病，即Crohn病和潰瘍性結腸炎，用于潰瘍性結腸炎的治療。本品口服后很少吸收，在腸壁中分解起治療作用，有抗炎和抗菌的雙重作用。近年的許多資料表明，它還能抑制免疫復合物及類(lèi)風(fēng)濕因子的合成，從而對類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的免疫病理?yè)p傷發(fā)生影響。該藥用于治療炎性腸病及類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎已有40多年的歷史。由于柳氮磺吡啶以往多為短期和非對照應用，因此人們曾一度對其療效褒貶不一。20世紀70年代后期的試驗證明，該藥可改善類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的臨床癥狀，并能使C反應蛋白和血沉有不同程度下降。

本品屬口服不易吸收的磺胺藥，吸收部分在腸微生物作用下分解成5-氨基水楊酸和磺胺吡啶。5-氨基水楊酸與腸壁結締組織絡(luò )合后較長(cháng)時(shí)間停留在腸壁組織中起到抗菌消炎和免疫抑制作用，如減少大腸埃希菌和梭狀芽孢桿菌，同時(shí)抑制前列腺素的合成以及其他炎癥介質(zhì)白三烯的合成。因此，目前認為本品對炎癥性腸病產(chǎn)生療效的主要成分是5-氨基水楊酸。由維柳芬分解產(chǎn)生的磺胺吡啶對腸道菌群顯示微弱的抗菌作用。那么，兒老年患者可以服用維柳芬嗎？

老年患者應用磺胺藥發(fā)生嚴重不良反應的機會(huì )增加。如嚴重皮疹、骨髓抑制和血小板減少等是老年人嚴重不良反應中常見(jiàn)者。因此老年患者宜避免應用，確有指征時(shí)需權衡利弊后決定。

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（實(shí)習編輯：戴澤薪）