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塞來(lái)昔布膠囊的藥代動(dòng)力學(xué)研究是怎樣的?

來(lái)源:方舟健客社區 發(fā)布時(shí)間:2012/12/24 19:25:19
    導讀:塞來(lái)昔布是具有獨特作用機制的新一代化合物,即特異性抑制環(huán)氧化酶- 2。炎癥刺激可誘導環(huán)氧化酶- 2(COX- 2)生成,因而導致炎性前列腺素類(lèi)物質(zhì)的合成和聚積,尤其是前列腺素E2,可引起炎癥、水腫和疼痛。

大約在1500個(gè)個(gè)體中進(jìn)行了塞來(lái)昔布膠囊的藥代動(dòng)力學(xué)研究。空腹給藥的塞來(lái)昔布吸收良好,約2-3小時(shí)達到血漿峰濃度,膠囊口服后的生物利用度為口服混懸液后生物利用度的99%(混懸液為口服利用的最佳劑型)。在整個(gè)治療劑量范圍內,塞來(lái)昔布具有線(xiàn)性、且與劑量成正比的藥代動(dòng)力學(xué)特征。本藥的血漿蛋白結合率與濃度無(wú)關(guān),在治療血漿濃度時(shí),血漿蛋白結合率約為97%。藥物在血中并不是優(yōu)先與紅細胞結合。與進(jìn)食(高脂食物)同時(shí)給藥,則本藥的吸收延遲,Tmax延至4個(gè)小時(shí),生物利用度增加約20%。健康受試者每日1次或分2次口服400mg本品后,其生物利用度相同。而在骨關(guān)節炎患者,每日1次或分2次口服200mg本品后,其臨床療效及安全性相當。

在大于65歲的人群中,塞來(lái)昔布的Cmax和AUC均值增加1.5-2倍。這種增加主要與體重相關(guān)(而非與年齡相關(guān))。在低體重患者中,塞來(lái)昔布的水平較高,因此在平均體重較年輕人群低的老年人群中,塞來(lái)昔布的水平較高。在老年女性中,塞來(lái)昔布的血藥濃度與老年男性相比有輕度增高的趨勢。因為塞來(lái)昔布的治療窗范圍大,所以不必針對老年患者調整劑量。

塞來(lái)昔布在肝臟內經(jīng)羥化、氧化和葡萄糖醛酸化進(jìn)行代謝。體外及體內試驗表明,代謝主要通過(guò)細胞色素P450-CYP2C9。原形藥具有藥理活性,循環(huán)中其主要代謝產(chǎn)物未測得COX-1和COX-2抑制活性。塞來(lái)昔布的清除主要通過(guò)肝臟進(jìn)行,少于1%劑量的藥物以原形從尿中排出。多劑服藥后清除半衰期為8-12小時(shí),清除率約為500mL/分。連續給藥5天內達到其穩態(tài)分布容積均值,約為500L/70kg,表明塞來(lái)昔布在組織中的廣泛分布。臨床前研究表明本藥可通過(guò)血腦屏障。

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(實(shí)習編輯:楊海程)

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