達芙文和班賽都有治療痤瘡的功效,但他們之間有什么區別呢?達芙文凝膠(阿達帕林凝膠)作用范圍適用于以粉刺、丘疹和膿皰為主要表現的尋常型痤瘡的皮膚治療,亦可用于治療面部、胸和背部的痤瘡等癥狀。同樣,班賽是治療尋常痤瘡的外用過(guò)氧化苯甲酰水性凝膠、過(guò)氧化苯甲酰是氧化劑,具有殺菌作用,屬角質(zhì)溶解劑類(lèi)。
達芙文(阿達帕林)是一種維甲酸類(lèi)化合物,在體內與體外炎癥模型中被證明具有抗炎的作用。達芙文(阿達帕林)的化學(xué)結構穩定,在空氣和光照下不易分解。達芙文作用機理方面,達芙文(阿達帕林)同維甲酸一樣與特異的維甲酸核受體結合,與維甲酸不同的是,達芙文(阿達帕林)不與和蛋白結合的細胞質(zhì)受體相結合。
在用小鼠建立的動(dòng)物模型進(jìn)行的皮膚用藥實(shí)驗中證明,達芙文有治療粉刺的作用,并對作為尋常痤瘡病因的表皮異常角化和分化過(guò)程也有作用。達芙文(阿達帕林)的作用機制被認為是通過(guò)使毛囊上皮細胞正常分化而減少微小粉刺形成。達芙文應用于痤瘡患處,有緩解由細胞反應介導的炎性反應的作用。人體臨床實(shí)驗研究表明阿達帕林可緩解痤瘡的炎性反應(如膿包和丘疹等)。
由于班賽對痤瘡丙酸桿菌有殺菌能力。另外,用過(guò)氧化苯甲酰治療的病人表現出脂質(zhì)和游離脂肪酸降低和輕度脫屑(干燥和脫皮)作用,同時(shí)粉刺和痤瘡皮損減少。盡管已知過(guò)氧化苯甲酰經(jīng)皮膚吸收后代謝成苯甲酸,然后從尿中以苯甲酸鹽方式排泄,但對過(guò)氧化苯甲酰經(jīng)皮吸收、代謝和排泄仍知之甚少。
在某些患者身上發(fā)生剌激反應如紅斑、燒灼感,與達芙文起效有關(guān)。當減少用達芙文次數或停止用藥后,副作用將消失。同時(shí),對于班賽來(lái)說(shuō),一些不良反應也類(lèi)似于達芙文。如果出現大量脫屑、紅斑和水腫,則應立即停班賽,采用冷壓法處理以迅速減輕副作用。如果此癥狀是由過(guò)度用班賽而非過(guò)敏造成的,則可在癥狀減退后繼續用藥,注意降低劑量。
達芙文和班賽區別主要表現在兩種藥物的作用機制上,至于他們的功效基本相似。而且達芙文與班賽都是治療痤瘡的常見(jiàn)外用藥,在臨床上得到廣泛的應用。
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(實(shí)習編輯:蔡鈺峻)
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