丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片(商品名:思美泰)成分腺苷蛋氨酸作為存在于人體組織的一種生理活性分子參與體內發(fā)揮效果的生化反應主要有:作為甲基供體起轉甲基作用,對生理性巰基化合物的前體起轉硫基作用。
在肝臟內,腺苷蛋氨酸通過(guò)質(zhì)膜磷脂的甲基化來(lái)調節肝臟細胞膜的流動(dòng)性,通過(guò)轉硫基反應來(lái)促進(jìn)解毒過(guò)程中硫化產(chǎn)物的合成。而只要肝內腺苷蛋氨酸的生物利用度在正常范圍內,這些反應就能發(fā)揮防止肝內膽汁郁積的臨床效果。
研究發(fā)現,肝病患者特別是肝硬化時(shí)肝腺苷蛋氨酸的合成明顯下降,這是因為腺苷蛋氨酸合成酶的活性顯著(zhù)下降所致。結果使肝硬化患者飲食中的蛋氨酸血漿清除率降低,并造成其代謝產(chǎn)物,特別是半胱氨酸、谷胱甘肽和牛磺酸利用度下降。這種代謝障礙還可造成高蛋氨酸血癥,使發(fā)生肝性腦病的危險性增加。研究證明體內蛋氨酸累積能夠使其降解產(chǎn)物在血中的濃度升高,而這些降解產(chǎn)物在肝性腦病的發(fā)病機理中起重要作用。由于腺苷蛋氨酸有使巰基化合物合成增加,但不增加血循環(huán)中蛋氨酸濃度的作用效果,這給肝硬化患者補充腺苷蛋氨酸帶來(lái)直接的臨床效果——可以使一種在肝病時(shí)生物利用度降低的必需化合物恢復其內源性水平。
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(實(shí)習編輯:黃鈺婷)
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