慢性乙肝乙肝治療的長(cháng)期目標是預防肝臟功能的失代償,減少和預防肝硬化和/或肝細胞癌的發(fā)生以及延長(cháng)患者生存時(shí)間;短期治療目標為“雙達標”,即HBV-DNA抑制與HBeAg血清學(xué)轉換。替比夫定片(商品名:素比伏)能幫助乙肝患者實(shí)現“雙達標”。
目前的國內外的《慢性乙型肝炎慢性乙型肝炎防治指南》均將慢性乙型肝炎治療的長(cháng)期目標定位在:預防肝功能失代償;減少和預防肝硬化和/或肝細胞癌的發(fā)生以及延長(cháng)患者生存時(shí)間。同時(shí),對于乙肝病毒(HBV)HBeAg陽(yáng)性的患者,首先要達到的治療目標是盡可能將HBV-DNA抑制到檢測不到的水平和及早實(shí)現HBeAg血清學(xué)轉換。
迄今為止,被國家食品藥品監督管理局正式批準的用于治療慢性乙肝的核苷(酸)類(lèi)似物有拉米夫定、阿德福韋酯、恩替卡韋和替比夫定。其中替比夫定不但在療效上可“雙達標”(即強效、快速的抑制病毒復制和高e抗原血清學(xué)轉換),同時(shí)也具有良好的安全性,是上述四種核苷(酸)類(lèi)似物中唯一的妊娠B級藥物。其中,替比夫定片(素比伏)在慢性乙肝的治療中,具有顯著(zhù)的療效。
現有藥物臨床試驗結果表明,在眾多抗HBV藥物中,替比夫定是唯一同時(shí)具有強效病毒抑制及高HBeAg血清學(xué)轉換的藥物。同時(shí)替比夫定具有良好的安全性,是國內臨床所用的四種核苷(酸)類(lèi)似物中唯一的妊娠B級藥物。臨床資料顯示,如能在初始治療時(shí)根據患者基線(xiàn)特征選擇替比夫定,可使患者獲得更高HBV-DNA 抑制率的同時(shí),獲得高HBeAg血清學(xué)轉換率,從而提高遠期療效。
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(實(shí)習編輯:黃鈺婷)
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