舒降之(辛伐他汀片)使血膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平降低,中度降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平,對動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的防治產(chǎn)生作用,適用于高脂血癥、冠心病。
口服,如需要可掰開(kāi)服用。
(1)高膽固醇血癥:一般始服劑量為每天10mg,晚間頓服。對于膽固醇水平輕至中度升高的患者,始服劑量為每天5mg。若需調整劑量則應間隔四周以上,最大劑量為每天40mg,晚間頓服。當低密度脂蛋白膽固醇水平降至75mg/dL(1.94mmol/L)或總膽固醇水平降至140mg/dL(3.6mmol/L)以下時(shí),應減低辛伐他汀的服用劑量。
(2)純合子家族性高膽固醇血癥:根據對照臨床研究結果,對純合子家族性高膽固醇血癥病人,建議辛伐他汀40mg/d晚間頓服,或80mg/d分早晨20mg、午間20mg和晚間40mg三次服用。辛伐他汀應與其他降脂療法聯(lián)合應用(如低密度脂蛋白提取法),當無(wú)法使用這些方法時(shí),也可單獨應用辛伐他汀。
(3)冠心病:冠心病患者可以每天晚上服用20mg作為起始劑量,如需要劑量調整,可參考以上說(shuō)明(高膽固醇血癥用法與用量)。
(4)協(xié)同治療:辛伐他汀單獨應用或與膽酸螯合劑協(xié)同應用時(shí)均有效。對于已同時(shí)服用免疫抑制劑類(lèi)藥物的患者,辛伐他汀的推薦劑量為每天10mg。
(5)腎功能不全:由于辛伐他汀由腎臟排泄不明顯,故中度腎功能不全病人不必調整劑量;對于嚴重腎功能不全的患者(肌酐清除率小于30ml/min),如使用劑量超過(guò)每天10mg時(shí)應慎重考慮,并小心使用。
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(責任編輯:石穎欣)
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