甲鈷胺是維生素B12中的一種,只有它與腺苷鈷胺才能作為輔酶能夠直接參與人體的生化反應,而其它B12只有在人體內轉化成這兩種形式才能發(fā)揮作用。那么,甲鈷胺片(彌可保)能和抗風(fēng)濕的藥一起服用嗎?
常見(jiàn)的抗風(fēng)濕藥如下:
1.非甾體抗炎藥(NSAID)
有鎮痛、解熱、抗炎作用,對肌肉、關(guān)節、關(guān)節周?chē)能浗M織的疼痛和腫脹有一定緩解作用,是風(fēng)濕病中常用的對癥藥物。據藥物化學(xué)結構分為若干類(lèi),現常用的有布洛芬、雙氯芬酸、萘普生等。最常見(jiàn)的不良反應為胃腸道不良反應,最嚴重的出現胃黏膜潰瘍、出血、穿孔。其他少見(jiàn)的不良反應有腎、肝受損、皮疹、頭暈等。
2.糖皮質(zhì)激素是某些結締組織病,如系統性紅斑狼瘡、皮肌炎(多肌炎)等的首選治療藥物,有強大的抗炎作用。臨床應用時(shí)應掌握適應證及各個(gè)病所需的藥物劑量與用法,以發(fā)揮其最大療效,盡可能減少其不良反應。
3.慢作用抗風(fēng)濕藥(SAARD)
本類(lèi)藥物起效較慢,故名。又因SAARD具有緩解和阻止關(guān)節炎和結締組織病進(jìn)展的作用,故又名緩解病情抗風(fēng)濕藥(DMARD)。在治療關(guān)節炎時(shí)必須及早應用這類(lèi)藥物,各個(gè)風(fēng)濕病所選用SAARD很不相同,如RA病人宜選用甲氨蝶呤和/或柳氮磺吡啶。
不同SAARD具有對不同免疫成分的抑制作用,故又名免疫抑制劑。SAARD的不良反應除一般共有的胃腸道反應外,各有其突出的嚴重不良反應。
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(責任編輯:石穎欣)
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