杜密克治療肝性腦病有效嗎？

來(lái)源：方舟健客出處發(fā)布時(shí)間：2012/11/27 17:41:52

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導讀：

肝性腦病也稱(chēng)肝性昏迷，是嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎的中樞神經(jīng)系統功能失調的綜合病征，其主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷，病情復雜，死亡率較高。臨床上，采用杜密克（乳果糖口服溶液）進(jìn)行治療，并獲得較好的療效。

大部分肝性腦病是由各型肝硬化（病毒性肝炎肝硬化最多見(jiàn)）和門(mén)體分流手術(shù)引起，由于氨中毒是肝性腦病的主要原因，因此減少氨的吸收和加強氨的排出是藥物治療的主要手段。

減少腸道氨的生成和吸收，主要依靠乳果糖的治療。乳果糖是一種合成的雙糖，口服后在小腸不會(huì )被分解，到達結腸后可被乳酸桿菌、糞腸球菌等細菌分解為乳酸、乙酸而降低腸道的pH值。腸道酸化后對產(chǎn)尿素酶的細菌生長(cháng)不利，但有利于不產(chǎn)尿素酶的乳酸桿菌的生長(cháng)，使腸道細菌所產(chǎn)的氨減少；此外，酸性的腸道環(huán)境可減少氨的吸收，并促進(jìn)血液中的氨滲入腸道排出。

乳果糖的療效確切，可用于各期肝性腦病及較輕微肝性腦病的治療。其劑量為每日30~6Og，分3次口服，調整至患者每天排出2~3次軟便。不良反應主要有腹脹、腹痛、惡心、嘔吐等，此外，其口感甜膩，使少數患者不能接受。

因此，杜密克是預防和控制肝性腦病的良好藥物。

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（責任編輯：葉海霞）

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