安理申為薄膜衣片，多奈哌齊的無(wú)活性成分有單水乳糖、玉米淀粉、微晶纖維素、羥丙基纖維素和硬酯酸鎂。用法用量:成年/老年人：初始治療用量5mg/天，1日1次于晚上睡前口服。5mg/天的劑量應至少維持1個(gè)月，以評價(jià)早期的臨床反應，及達到鹽酸多奈哌齊穩態(tài)血藥濃度。用5mg/天治療1個(gè)月，并做出臨床評估后，可以將本藥的劑量增加到10mg/天，1日1次。推薦最大劑量為10mg，大于10mg/天的劑量未做過(guò)臨床試驗。停止治療后，本藥的療效逐漸減退，中止治療無(wú)反跳現象。安理申（鹽酸多奈哌齊片）主要不良反應為胃腸道不良反應，如惡心。嘔吐、腹瀉、腹痛等，發(fā)生率一般為5%左右。

鹽酸多奈哌齊為特異的可逆性乙酰膽堿酯酶抑制劑，此酶主要存在于腦部。鹽酸多奈哌齊在活體外實(shí)驗對的抑制作用比對丁酰膽堿酯酶的抑制作用強1252倍，后者主要存在于中樞神經(jīng)系統以外。鹽酸多奈哌齊可以通過(guò)增強膽堿能神經(jīng)的功能發(fā)揮治療作用。它可逆性地抑制乙酰膽堿酯酶對乙酰膽堿的水解，從而提高乙酰膽堿的濃度。若按上述作用機制推測，隨著(zhù)病程的進(jìn)展，功能完整的膽堿能神經(jīng)元漸趨減少，多奈哌齊的作用可能會(huì )減弱。

阿爾茨海默型癡呆癥即老年癡呆癥，是一種進(jìn)行性發(fā)展的致死性神經(jīng)退行性疾病，臨床表現為認知和記憶功能不斷惡化，日常生活能力進(jìn)行性減退，并有各種神經(jīng)精神癥狀和行為障礙。是一種進(jìn)行性加重的疾病，即病情隨著(zhù)時(shí)間的推移會(huì )不斷加重。是威脅老人健康的“四大殺手”之一。

鹽酸多奈哌齊治療阿爾茨海默病的療效觀(guān)察

目的觀(guān)察鹽酸多奈哌齊治療阿爾茨海默病的療效。方法隨機將60例阿爾茨海默病（AD）患者分為治療組33例（采用鹽酸多奈哌齊與口服腦復康）和對照組27例（口服腦復康）,治療12周后,應用AD評定量表認知部分次級量表（ADAS—Cog）、簡(jiǎn)易智能量表（MMSE）、日常生活活動(dòng)量表（ADL）分數進(jìn)行療效評定。結果與治療前比較,治療12周后,兩組MMSE評分升高,ADAS-Cog、ADL評分降低。治療后治療組MMSE、ADAS-Cog、ADL評分變化更明顯,與對照組比較,差異有統計學(xué)意義（P〈0.05）。結論鹽酸多奈哌齊治療AD有明顯療效,無(wú)明顯不良反應。（來(lái)源：《中國醫藥指南》2012年第2期作者：胡曉娟李良武）

對鹽酸多奈哌齊、哌啶衍生物或制劑中賦形劑過(guò)敏的病人禁用。妊娠婦女禁用。對于腎功能不全的患者，由于鹽酸多奈哌齊的清除并不受此影響，故服用方法與正常人相似。對于輕至中度肝功能不全患者，由于多奈哌齊的穩態(tài)濃度有增高現象，建議根據個(gè)體耐受度適當調整劑量。對于嚴重肝功能不全患者目前尚無(wú)資料。

方舟健客溫馨提醒，為了您的健康，請在您的主治醫生或指導藥師的指導下按療程服用，同時(shí)密切接受隨訪(fǎng)，以便他們第一時(shí)間了解到您的用藥情況。如在用藥過(guò)程有任何不良反應或疑惑，亦可第一時(shí)間向方舟健客在線(xiàn)醫生咨詢(xún)或者撥打熱線(xiàn)電話(huà): 400-086-5111。

以上的內容僅是參考，由于藥物的使用以及病情的不同性，在使用藥物之前請登錄方舟健客，這里我們有專(zhuān)業(yè)的醫生為您解答。

（責任編輯：葉海霞）