耐信(埃索美拉唑鎂腸溶片)為質(zhì)子泵抑制劑，常與抗菌藥物聯(lián)合使用，組成三聯(lián)或四聯(lián)療法，治療消化道潰瘍。耐信適應癥：胃食管反流性疾病（GERD）-糜爛性反流性食管炎的治療-已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復發(fā)的長(cháng)期維持治療-胃食管反流性疾病（GERD）的癥狀控制-與適當的抗菌療法聯(lián)合用藥根除幽門(mén)螺桿菌，并且愈合與幽門(mén)螺桿感染相關(guān)的十二指腸潰瘍-防止與幽門(mén)螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復發(fā)。

吸收與分布埃索美拉唑對酸不穩定，口服采用腸溶衣顆粒，體內轉化為R-異構體的量可以忽略。埃索美拉唑吸收迅速，口服后約1-2小時(shí)血漿濃度達到高峰，每日一次重復給藥后的絕對生物利用度為89%。健康受試者穩態(tài)時(shí)的表現分布容積約為0.22L/kg體重，埃索美拉唑的血漿蛋白結合率為97%。代謝與排泄埃索美拉唑完全經(jīng)細胞色素P450酶系統（CYP）代謝，埃索美拉唑的大部分代謝依靠多形性的CYP2C19，生成埃索美拉唑的羥化物和去甲基代謝物，剩余部分依靠另一特殊異構體CYP3A4代謝生成埃索美拉唑砜，后者為血漿中的主要代謝物。

耐信(埃索美拉唑鎂腸溶片)用法用量:

1、耐信藥片應和液體一起整片吞服，而不應當咀嚼或壓碎。胃食管反流性疾病（GERD）-糜爛性反流性食管炎的治療，40mg每日一次，連服四周。對于食管炎未治愈或持續有癥狀的患者建議再服藥治療四周。

2、已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復發(fā)的長(cháng)期維持治療，20mg每日一次。

3、胃食管反流性疾病（GERD）的癥狀控制，沒(méi)有食管炎的患者20mg每日一次，如果用藥4周癥狀未獲控制，應對患者作進(jìn)一步的檢查，一旦癥狀消除，隨后的癥狀控制可采用即時(shí)療法，即需要時(shí)口服20mg，每日一次。

4、耐信與適當的抗菌療法聯(lián)合用藥根除幽門(mén)螺桿菌，并且-愈合與幽門(mén)螺桿菌相關(guān)的十二指腸潰瘍-預防與幽門(mén)螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復發(fā)埃索美拉唑鎂腸溶片20mg+阿莫西林1g+克拉霉素500mg，每日二次，共7天.

耐信不良反應：耐信的臨床試驗中已確定或懷疑有下列不良反應，這些反應均沒(méi)有劑量相關(guān)性。常見(jiàn)反（＞1＞100，＜1/10）頭痛、腹痛、腹瀉、腹脹、惡心/嘔吐、便秘少見(jiàn)反應（＞1＞1000，＜1/100）皮炎、瘙癢、蕁麻疹、頭昏、口干在使用消旋物時(shí)所觀(guān)察到的罕見(jiàn)不良反應，預期在使用埃索美拉唑時(shí)也可能發(fā)生。進(jìn)一步的信息請參見(jiàn)奧美拉唑的產(chǎn)品資料，不過(guò)，在耐信的臨床試驗中還有沒(méi)這樣的不良反應報告。

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（責任編輯：石穎欣）