德巴金治療全身性及部分發(fā)作性癲癇，以及特殊類(lèi)型的綜合癥。全身性癲癇適用于：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作。部分性癲癇適用于：簡(jiǎn)單部分發(fā)作；復雜部分性發(fā)作；部分繼發(fā)全身性發(fā)作。在使用過(guò)程中要注意哪些？

　　肝功能異常發(fā)生時(shí)情況：極個(gè)別有報導嚴重肝損害甚至死亡。最高危的病人，特別是接受多種癲癇藥治療者，有嚴重癲癇發(fā)作的嬰兒和3歲以下的兒童。尤其是那些伴有腦損害，精神遲滯和或遺傳代謝或退化性疾病者。3歲以后，發(fā)生率明顯下降，并隨年齡增長(cháng)而進(jìn)一步下降。在大多數病例，肝損害在治療頭六個(gè)月里出現。可疑癥狀：臨床癥狀是早期診斷的依據。特別是黃疸出現之前，出現下列癥狀應考慮到肝臟功能損害的可能，特別是那些高危病人。非特異性癥狀：通常突然出現，如乏力、厭食、嗜睡、思睡，有時(shí)伴有反復嘔吐和腹痛。癲癇復發(fā)。應告誡病人（或患兒家屬），當有上述癥狀出現時(shí)，應及時(shí)報告醫生，并立即進(jìn)行臨床檢查及肝功能檢查。

　　觀(guān)察：在治療前應進(jìn)行肝功能檢查，在治療頭6個(gè)月內也應定期作肝功能監測。在一般檢查中，反映蛋白合成的試驗，特別是凝血酶原率最為相關(guān)。當確定在異常的低凝血酶原率，特別是伴有其它生化異常（纖維蛋白原和凝血因子明顯降低，膽紅素增加和轉氨酶升高）需要停止本品治療。作為預防措施，如病人同時(shí)服用水楊酸鹽也應停用，因為這些藥物的代謝途徑是相同的。在治療開(kāi)始之前或手術(shù)前和自發(fā)性挫傷或出血時(shí)應查血常規，血細胞計數，包括血小板計數，出血時(shí)間和凝血時(shí)間（見(jiàn)不良反應）。在腎功能不全的病人，由于游離血清丙戊酸水平增高，因而需要減少本品的劑量。偶有報導應用德巴金時(shí)常出現免疫功能異常，在系統性紅班狼瘡的病人使用時(shí)，需要權衡本品的利弊。偶有胰腺炎報導。因此當服用本品病人患急性腹疼時(shí)，應查血清淀粉酶。 
 

（責任編輯：石穎欣）