藥理作用：萬(wàn)爽力（鹽酸曲美他嗪片）抗心絞痛藥具有對抗腎上腺素、去甲腎上腺素及加壓素的作用，能降低血管阻力，增加冠脈及循環(huán)血流量，促進(jìn)心肌代謝及心肌能量的產(chǎn)生。同時(shí)能降低心肌耗氧量，從而改善心肌氧的供需平衡。亦能增加對強心苷的耐受性。心絞痛患者的對照試驗顯示：①本藥可增加心絞痛患者的運動(dòng)試驗耐量，從治療dl5起延緩運動(dòng)誘發(fā)的心肌缺血，減少缺血，但不引起血流動(dòng)力學(xué)的變化。②限制快速血壓波動(dòng)并不引起心率顯著(zhù)變化，顯著(zhù)減少心絞痛發(fā)作頻率。③使硝酸甘油的用量明顯減少。曲美他嗪作用機制：對缺血心肌的作用可能是直接細胞保護作用。通過(guò)保存缺血細胞內的能量代謝，防止細胞內ATP水平下降，在維持細胞內環(huán)境穩定的同時(shí)確保離子泵的功能完善和跨膜鈉-鉀泵正常轉運，減少細胞內酸中毒以及阻止心肌細胞內鈉和鈣的聚集，保護細胞收縮功能和限制氧自由基造成的細胞溶解和內膜損傷。

　　藥代動(dòng)力：萬(wàn)爽力（鹽酸曲美他嗪片）口服吸收迅速，2h內達血漿峰值，單次口服20mg后，血漿峰濃度約55ng／m1。重復給藥，24～36h血藥濃度達穩態(tài)，且在整治療中維持穩定。表觀(guān)分布容積為4．8L/kg，具有良好的組織擴散，蛋白結合率低，體外測定為16％。主要經(jīng)尿液排出體外，其中部分為原形，清除半衰期約為6h。 

（責任編輯：石穎欣）