導讀：膳食過(guò)咸、肥胖、運動(dòng)不足、飲酒等都是導致高血壓的重要起因。此外，工作壓力、生活壓力過(guò)大和勞累造成精神緊張也會(huì )誘發(fā)高血壓。要多關(guān)注自身身體健康，定時(shí)體檢，在治療上應明確自己的癥型，傲坦在治療高血壓方面貢獻良多。

　　傲坦（奧美沙坦酯片）藥理作用，在血管緊張素轉化酶（ACE，激酶Ⅱ）的催化下，血管緊張素I（ATⅠ）轉化形成血管緊張素Ⅱ（ATⅡ）。血管緊張素Ⅱ是腎素-血管緊張素系統的主要升壓因子，其作用包括收縮血管、促進(jìn)醛固酮的合成和釋放、刺激心臟以及促進(jìn)腎臟對鈉的重吸收。

　　奧美沙坦酯是一種前體藥物，經(jīng)胃腸道吸收水解為奧美沙坦。奧美沙坦為選擇性血管緊張素Ⅱ1型受體（AT1）拮抗劑，通過(guò)選擇性阻斷血管緊張素Ⅱ與血管平滑肌AT1受體的結合而阻斷血管緊張素Ⅱ的收縮血管作用，因此它的作用獨立于A(yíng)TⅡ合成途徑之外。利用ACE抑制劑阻斷腎素-血管緊張素系統（RAS）是許多治療高血壓藥物的一個(gè)機制，但ACE抑制劑也同時(shí)抑制了緩激肽的降解，而傲坦（奧美沙坦酯）并不抑制ACE，因此它不影響緩激肽，這種區別是否有臨床相關(guān)性尚不清楚。對血管緊張素Ⅱ受體的阻斷，抑制了血管緊張素Ⅱ對腎素分泌的負反饋調節機制。但是，由此產(chǎn)生的血漿腎素活性增高和循環(huán)血管緊張素Ⅱ濃度上升并不影響奧美沙坦的降壓作用。

　　傲坦藥物相互作用,傲坦（奧美沙坦酯)不通過(guò)肝臟細胞色素P450系統代謝,對P450酶沒(méi)有影響。因此,不會(huì )出現與這些酶抑制、誘導或者代謝相關(guān)的藥物相互作用。在健康受試者中合并應用地高辛或者華法令沒(méi)有明顯的藥物相互作用，合并應用抗酸劑[Al(OH)3/Mg(OH)2]也沒(méi)有明顯改變奧美沙坦酯的生物利用度。

　　傲坦(奧美沙坦酯)的不良反應，傲坦(奧美沙坦酯)有很好的耐受性，不良事件通常輕微且短暫，并與劑量、年齡、及種族差異無(wú)關(guān)。偶見(jiàn)肝臟酶上升和/或血膽紅素上升，但會(huì )自行正常。

　　溫馨提醒，腎功能損害在那些腎功能依賴(lài)于腎素-血管緊張素-醛固酮系統活性的患者中（如嚴重的充分性心力衰竭患者）使用ACE抑制劑和AT1 受體拮抗劑,可能出現少尿和/或進(jìn)行性氮質(zhì)免疫,性腎功能衰竭和/或死亡(罕見(jiàn))，在此類(lèi)患者中使用奧美沙坦酯治療。一旦發(fā)現妊娠，應當盡快停止使用傲坦(奧美沙坦酯)。如果必須用藥，應當告知這些孕婦關(guān)于藥物對他們胎兒的潛在危害，并進(jìn)行系列超聲波檢查來(lái)評估羊膜內的情況。曾經(jīng)在子宮內與血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑接觸過(guò)的嬰兒應密切監測其血壓過(guò)低，少尿和高血鉀的情況，必要時(shí)做適當的治療。血容量不足或者低鈉患者的低血壓血容量不足或者低鈉患者（例如那些使用大劑量利尿劑治療的患者），在首次服用傲坦(奧美沙坦酯)后可能會(huì )發(fā)生癥狀性低血壓，必須在周密的醫療監護下使用該藥治療。如果發(fā)生低血壓，患者應仰臥，必要時(shí)靜脈注射生理鹽水。一旦血壓穩定，可繼續用本品治療。對傲坦(奧美沙坦酯)所含成分過(guò)敏者禁用。

（責任編輯：文露）