中藥煎煮方法的正確與否,直接關(guān)系到療效的好壞。湯藥是中藥最為常用的一種劑型,因此,煎煮湯藥對用水和火候都有一定的要求。
中藥的煎煮方法中藥煎煮常識
①煎煮容器的選用注意:砂鍋、砂罐為煎煮中藥的首選容器;白色搪瓷器皿或不誘鋼鍋次之。鐵、銅、鉛等金屬容器忌用。
②藥材沖洗注意:中藥材大多有灰塵和雜物,因此,在煎煮前應該用水快速沖洗,以除去灰塵和雜物。對于處方中的花、葉、果及肉類(lèi)的藥材,需要淘洗。
③煎煮前浸泡注意:藥材清洗后,可將其浸泡20~30分鐘,以利于藥材中有效成分的溶出,同時(shí)可以縮短煎煮的時(shí)間,對于種子、果實(shí)為主的藥材,浸泡的時(shí)間可以長(cháng)些。夏天氣溫高時(shí),浸泡藥材的時(shí)間不宜過(guò)長(cháng),以免腐敗、變質(zhì)。
④煎煮用水量注意:煎煮藥材時(shí)所需水量,一般以沒(méi)過(guò)藥材表面2~3厘米為宜。何首烏、白芍藥等質(zhì)地堅硬的藥材,可以多加些水,蒲公英、藿香等質(zhì)地疏松的藥材,加水量淹沒(méi)藥材即可。
⑤煎煮的先后次序注意:一般的中藥材可以同時(shí)入煎,但有些藥材需要特殊處理。在處方中,磁石、牡蠣等礦物藥,貝殼類(lèi)藥等標有“先煎”的藥物,則應先放入鍋中,煎煮約30分鐘再與其他藥物同煎;標有“后下”的藥物,要在其他藥物快煎煮好時(shí)投入,煮沸后幾分鐘即可;對于標有“包煎”的藥材,應用紗布包裹后再煎煮。
⑥煎煮火力與時(shí)間注意:一般來(lái)說(shuō),藥物沒(méi)有沸騰前用大火煎煮,沸騰后改用小火,使其保持微沸。對于麻黃、桂枝等發(fā)汗藥及藿香、佩蘭等芳香性藥物,一般先用大火煮沸,再用小火保持微沸狀態(tài)10分鐘即可。骨角、龍骨、貝殼類(lèi)藥物及人參、白術(shù)等補益藥,一般宜選用文火久煎。
⑦服用方法注意:對于有人參、三七等貴重藥材的藥方,應該將其單獨煎煮,再一同服,以免造成浪費;含膠質(zhì)類(lèi)的藥材可以另加清水熬煮,再兌入其他藥汁服:處方中標有“沖服”的藥材,可用煎好的藥液或開(kāi)水直接沖服。
⑧服用技巧注意:為避免浪費,建議1劑中藥煎煮2?3次,將各次藥液混合后再分次服用。如果有惡心、嘔吐時(shí),可以少量、頻繁服用,這樣能減少對胃的刺激,防止藥入即吐。
⑨服用時(shí)間注意:中藥湯劑一般應溫服。如果是治療寒證時(shí),宜熱服;治療熱證時(shí),宜涼服。
⑩注意忌口:服中藥時(shí)最好忌食生冷、油膩、辛辣、腥膻等有刺激性的食物。
用具
煎煮中藥的用具最好是砂鍋。砂鍋傳熱性能好,受熱均勻,不易爆沸,兼有保溫、使用方便、價(jià)格低廉等優(yōu)點(diǎn)。更重要的是砂鍋為硅酸鹽成分,化學(xué)性能穩定。煎煮中藥忌用鐵、銅、鋁等容器。因為這些容器的金屬化學(xué)性質(zhì)較為活潑,易與中藥中的某些成分發(fā)生化學(xué)變化,影響中藥成分的含量,使中藥的效應減低或消失。
水質(zhì)
煎煮中藥,取什么樣的水非常重要。古代醫家的經(jīng)驗是,肢體的病變取長(cháng)流水,二便不通的取急流水,痰飲郁滯的取逆流水,發(fā)熱陽(yáng)證的取雪水,中氣不足的取春雨水。但現在很難依次法取水,多是用自來(lái)水,偏遠地方還有用井水的,如果用礦泉水更好。
水量
用水量直接影響藥物有效成分的煎出度。原則上第一煎加水要超過(guò)藥面3~5厘米,第二煎超過(guò)2~3厘米即可。但也要看藥物是否吸水,如植物的枝葉花莖等容易吸水,可以多加一些水;而植物的根、礦物質(zhì)、動(dòng)物甲殼等,不易吸水,可以少加水。
浸泡
煎煮用水,一般以生水為主,冬季也可以用常溫水,但不可用沸水;浸泡時(shí)間以30分鐘為宜,但具體浸泡時(shí)間也要依據藥材而定。如植物的根、莖、果、礦物藥、動(dòng)物內臟等,浸泡時(shí)間可以長(cháng)一些。而花、葉等,浸泡時(shí)間短一些。
時(shí)間
現在煎煮中藥一般是天然氣,掌握火候非常重要。一般火候是“先武后文”,即煎開(kāi)前用較強火力,煎開(kāi)后用較弱火力。要做到武而不烈,文而不緩。按照常規,第一煎煮時(shí)間以20~30分鐘為宜,第二煎煮時(shí)間以15~20分鐘。煎好后將兩次煎出藥液混合,一般分2~3次服用。
先后
由于藥材的特殊性,有的要先煎如金石類(lèi)、甲殼類(lèi)藥物;有的要后下,如葉、花,鉤藤等;有的要包煎,以避免刺激咽喉,或以利于藥物成分的滲出,有的膠類(lèi)藥物要燉化后加入藥液中服用。而貴重藥物要另煎兌入服用,以免藥物的浪費。
舒肝理氣,散郁調經(jīng)。用于肝氣不舒的兩脅疼痛,胸腹脹悶,月經(jīng)不調,頭痛目眩,心煩意亂,口苦咽干,以及肝郁氣滯所致的面部黧黑斑(黃褐斑)。
健客價(jià): ¥51.8收斂止瀉,解毒消食。用于濕熱泄瀉,傷食泄瀉。
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健客價(jià): ¥28利尿消腫。
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