胃痛隱隱，綿綿不休，冷痛不適，喜溫膏按，空腹痛甚，得食則緩，勞累或食冷或受涼后疼痛發(fā)作或加重，泛吐清水，食少，神疲乏力，手足不溫，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱。
脾陽(yáng)虛衰，陰寒內盛所表現的證候。多由脾氣虛證發(fā)展而來(lái)，或過(guò)食生冷，或腎陽(yáng)虛，火不生土所致。臨床表現，腹脹納少，腹滿(mǎn)時(shí)減，腹痛喜溫喜按，口泛清水，大便溏薄清稀，四肢不溫，或肢體困重，或周身浮腫，小便不利，或白帶量多質(zhì)稀，小腹下墜，腰腹酸沉。舌淡胖，苔白滑，脈沉遲無(wú)力。脾胃虛寒證，以脾失健運和寒象表現為辨證要點(diǎn)。脾陽(yáng)不足，運化失健，則腹脹納少;陽(yáng)虛陰盛，寒從中生，寒凝氣滯，故腹痛喜溫喜按;陰寒之氣內盛，水濕不化，見(jiàn)口泛清水，大便溏泄，甚則完谷不化，小便不利，水腫。婦女帶下清稀、腰腹酸沉，屬寒濕下注。
脾胃不和。以不思食，食而不易消化為主癥。《明醫指掌》：“脾不和，則食不化;胃不和，則不思食。脾胃不和則不思而且不化。或吐，或瀉，或脹滿(mǎn)，或吞酸，或噯氣，或惡心，用治中湯。脾不和，不喜食而食不消者，枳縮二陳湯、枳術(shù)丸;胃不和者，平胃散。”
脾胃濕熱見(jiàn)癥多端，胃脘疼痛，嘈雜灼熱，口干不欲飲，饑而不欲食，小便色黃，大便不暢是脾胃濕熱的辨證要點(diǎn)。對此癥的治療應本著(zhù)清熱不礙利濕，利濕不助熱的原則，應用三仁湯加減，常加冬瓜皮、茵陳，使濕祛熱清，脾胃安和。濕熱下痢多用葛根芩連湯加減;若出現黃疸之癥，可用茵陳五苓散加減。