根據(jù)牙齦顏色、形狀、質(zhì)地的改變來進行診斷。
慢性齦炎
1.牙菌斑、牙石的存在
2.牙齦色形質(zhì)改變：牙齦鮮紅或暗紅色，齦緣變厚，齦乳頭圓鈍肥大，有時可呈球狀增生。少數(shù)炎癥嚴重者，可出現(xiàn)齦緣糜爛或肉芽增生。牙齦有時表面松軟脆弱。
3.探診時，齦溝出血，齦溝底應位于釉牙骨質(zhì)界處，無臨床附著喪失。
4.影像學上無牙槽嵴頂骨吸收的表現(xiàn)。
根據(jù)慢性齦炎患者是否處于青春期、妊娠期，來進行青春期齦炎或妊娠期齦炎的診斷。
牙周炎
1.牙周袋形成，探診深度超過3mm且能探到釉牙骨質(zhì)界，臨床附著喪失>1mm
2.X線檢查示牙槽骨嵴頂高度降低，牙槽骨水平型吸收或垂直型吸收。
3.還可有以下癥狀和體征：牙齦腫脹、發(fā)紅、探診后牙齦出血、牙周袋溢膿、牙周膿腫、牙齦退縮、牙根敏感、根面齲、牙松動移位、繼發(fā)性咬合創(chuàng)傷、逆行性牙髓炎、食物嵌塞、口臭等。