1.原發(fā)性醛固酮增多癥 常有反復發(fā)作的肢體無(wú)力和低血鉀表現，但初次發(fā)病的年齡較大，每次發(fā)作的持續時(shí)間可長(cháng)達數月，癥狀緩解較慢且常不易恢復到正常;此外尚有血壓增高、夜尿多等特點(diǎn)。

　　2.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎 多數病人病前數日至數周有上呼吸道或消化道感染史，起病后癥狀逐漸加重，在1～2周內達到高峰，在病情穩定后2～4周開(kāi)始恢復，腦脊液檢查可發(fā)現蛋白細胞分離現象;而周期性癱瘓發(fā)作達高峰或恢復的時(shí)間較短，伴有血清鉀的降低或升高，一般不伴有明顯的感覺(jué)減退。

　　3.重癥肌無(wú)力 以全身部分或全部骨骼肌病態(tài)易疲勞為主要特征，活動(dòng)時(shí)加重，休息后好轉，對膽堿酯酶抑制劑有效，90%病人血中AchR—Ab陽(yáng)性。

　　4.急性鋇中毒 可有四肢癱瘓，眼瞼下垂，發(fā)音及吞咽困難，還有肌震顫、惡心和嘔吐、腹瀉等胃腸癥狀，以及進(jìn)食含鋇成分過(guò)多的食鹽或藥物史。

　　5.多發(fā)性肌炎 發(fā)病緩慢，伴發(fā)熱、肌肉疼痛、雷諾現象，血CPK增高，持續時(shí)間很少短于數周或數月。

　　6.低血鉀軟病 多發(fā)生于產(chǎn)棉區和進(jìn)食生棉籽油史的患者，除發(fā)作性四肢無(wú)力外，常伴胃腸癥狀，對氯化鉀治療有效。

　　7.甲亢合并低鉀型周期性癱瘓 具甲亢臨床表現，T3、T4升高，甲狀腺功能正常后周期性癱瘓停止。

　　其他低鉀血癥

　　(1)腎小管性酸中毒：遠曲小管遺傳缺陷不能泌酸而排鉀，低鉀高氯，尿pH增高;

　　(2)利尿劑、吐瀉等造成的低鉀血癥。

　　8.癔病性癱瘓 多在精神因素下激發(fā)，白天發(fā)作較多，四肢遠近端癱瘓程度無(wú)明顯特點(diǎn)，腱反射不減弱，肌電刺激反應正常。

　　9. 低血鉀性周期性麻痹要與格林-巴利綜合征進(jìn)行鑒別。本病起病較快，恢復亦較快，四肢呈遲緩性癱瘓，無(wú)呼吸肌麻痹及腦神經(jīng)受損，無(wú)感覺(jué)障礙及神經(jīng)跟刺激癥，腦脊液檢查正常，查血鉀低，補鉀治療有效，既往有反復發(fā)作史;而格林-巴利綜合征多有病前感染史及自身免疫反應，急性或亞急性起病，進(jìn)展不超過(guò)4周，可有不同程度的呼吸肌麻痹及腦神經(jīng)損傷，腦脊液檢查示蛋白-細胞分離，電生理檢查早期F波或H反射延遲，血鉀檢查結果正常，無(wú)既往反復發(fā)作病史。