鑒別診斷： 胃扭轉需與下列疾病鑒別：

　　1.急性胃擴張 本病腹痛不嚴重，而以上腹脹為主，有惡心及頻繁無(wú)力的嘔吐，嘔吐物含有膽汁，嘔吐量大;可插入胃管并抽出大量的氣體及液體。病人常有脫水及堿中毒征象。

　　2.食管裂孔疝 主要癥狀為胸骨后灼痛或燒灼感，伴有噯氣或呃逆。此病多發(fā)生于飯后1h內，可產(chǎn)生壓迫癥狀如氣急、心悸、咳嗽等。但有時(shí)可合并有疝胃扭轉，X線(xiàn)鋇餐檢查有助于鑒別。

　　3.心肌梗死 多發(fā)生老年病人，伴嚴重的心律失常，發(fā)作前有心悸、心絞痛等先兆，有特征性的心電圖表現可與胃扭轉相鑒別。

　　4.胃癌 上腹部疼痛較輕，腹部腫塊多在上腹偏右近幽門(mén)處，呈結節狀。通過(guò)X線(xiàn)征象或內鏡檢查可與胃扭轉鑒別。

　　5.幽門(mén)梗阻 多有消化性潰瘍病史，可嘔吐宿食，嘔吐物量較多，X線(xiàn)檢查發(fā)現幽門(mén)梗阻，內鏡檢查可見(jiàn)潰瘍及幽門(mén)梗阻。

　　6.慢性膽囊炎 非急性發(fā)作時(shí)，病人表現為上腹部隱痛及消化不良的癥狀，進(jìn)油膩食物誘發(fā)。右季肋部有壓痛，向右肩部放射，但無(wú)劇烈腹痛及惡心、干嘔。可以順利插入胃管，十二指腸引流及膽囊造影可有陽(yáng)性發(fā)現。

　　7.粘連性腸梗阻 病人多有腹部手術(shù)史，表現為突然陣發(fā)性腹痛，排氣排便停止，嘔吐物有糞臭味，全腹均有脹痛;可見(jiàn)腸型，腸鳴音早期亢進(jìn)，晚期減弱。胃管能順利插入，X線(xiàn)腹部透視可見(jiàn)腸腔呈梯形的液平。