不能伸展拇指容易和什么癥狀混淆
腱鞘炎是一種常見(jiàn)病,以手腕部的橈骨下端外展拇長(cháng)肌與伸拇短肌的總腱鞘,以及第一掌骨頭的屈拇長(cháng)肌腱鞘兩處最常見(jiàn)于香煙廠(chǎng)的女工、包裝工、裝訂工;縫紉工、繕寫(xiě)員、家庭婦女、畫(huà)家等。常見(jiàn)的腱鞘炎有以3種。
1、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎 本病起病緩慢,逐漸加重,出現腕部拇指一側的骨突(橈骨莖突)處及拇指周?chē)弁矗粗富顒?dòng)受阻,在橈骨莖突處有壓痛及摩擦感,有時(shí)在橈骨莖突有輕微隆起豌豆大小的結節。若把拇指緊握在其他四指內,并向腕的內側(尺側)作屈腕活動(dòng),則橈骨莖突處出現劇烈疼痛。在急性期,局部可有腫脹。當腫大的肌腱通過(guò)狹窄的腱鞘這一“隧道”時(shí),拇指在屈仲時(shí),會(huì )發(fā)生響聲,對此又有“彈響指”之稱(chēng)。
2、屈指肌腱腱鞘炎
3、手指腱鞘炎
病因:手指腱鞘炎常發(fā)生在手指的掌面,每一手掌面的肌腱都有一鞘,當腱鞘受傷破損而使細菌侵入鞘內,就會(huì )發(fā)生腱鞘炎。致病菌多為金黃色葡萄球菌,多因刺傷、挫傷、倒刺或剪指甲過(guò)深等損傷而引起。
癥狀:常發(fā)生在手指的掌面,患指出現紅、腫、痛、熱征象,呈屈曲狀,因為手指伸直就會(huì )引起疼痛。如不及時(shí)處理,化膿性感染后,肌腱壞死就會(huì )使手指喪失活動(dòng)功能,膿液還可流入鄰近的手指腱鞘和手掌間隙,造成全手殘廢。病人有全身不適感,惡寒高熱。
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