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牙疼

牙疼容易和什么癥狀混淆

  1、與深齲鑒別:它們都有較深的齲洞,但深齲無(wú)急性牙髓炎的自發(fā)性劇烈疼痛。

  2、與齦乳頭炎鑒別:牙齦乳頭炎可有自發(fā)性劇烈疼痛,但局部牙齦紅腫、壓痛,甚至溢膿,而且多有食物嵌塞史。而牙髓炎則無(wú),牙髓炎對(duì)溫度敏感,而齦乳頭炎對(duì)溫度的刺激則無(wú)明顯反映。

  3、與三叉神經(jīng)痛鑒別:三叉神經(jīng)痛一般在夜間不發(fā)作,溫度改變亦不引起疼痛,而且多有“扳機(jī)點(diǎn)”,疼痛間歇期不會(huì)隨病情發(fā)展而明顯延長(zhǎng)或縮短。

  治療原則是保存活髓或保存患牙,應(yīng)急處理可以開(kāi)髓減壓,溫鹽水沖洗后,放置止痛藥物(如樟腦酚、丁香油酚或牙痛水等小棉球)于齲洞內(nèi),可以暫時(shí)止痛,同時(shí)服用消炎、鎮(zhèn)痛藥,疼痛緩解后1~2天,視患牙具體情況選用:

  1、活髓切斷術(shù);

  2、平髓術(shù);

  3、牙髓塑代或根管治療。

  無(wú)保留價(jià)值患牙,可拔除患牙,以解除病員痛苦和阻止病變繼續(xù)擴(kuò)散。

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