一咳嗽胸口就疼容易和什么癥狀混淆
①纖維蛋白性胸膜炎:即“干性胸膜炎”,胸膜局部滲出少量纖維蛋白而無(wú)胸腔積液。多由肺部炎癥蔓延至胸膜所致,多數無(wú)癥狀,少數病人有局限性針刺樣痛。
②漿液纖維蛋白性胸膜炎:即“滲出性胸膜炎”,為漿液和纖維蛋白滲出積聚于胸腔內,常由結核性胸膜炎、化膿性胸膜炎、腫瘤性胸膜炎所致。胸痛氣急為主要表現。
③結核性胸膜炎:由結核菌從原發(fā)綜合征的淋巴結經(jīng)淋巴管到達胸膜,或胸膜下的結核病灶蔓延至胸膜所致。臨床主要有結核性干性胸膜炎、結核性滲出性胸膜炎、結核性膿胸。常有胸痛,氣急及結核中毒癥狀。
④腫瘤性胸膜炎;由胸內或胸外癌腫,直接侵犯或轉移至胸膜所致。主要表現為胸悶、進(jìn)行性呼吸困難,并伴原發(fā)病灶的相應癥狀。
⑤化膿性胸膜炎:多由肺、食道、腹部感染等蔓延至胸膜所致。表現為惡寒、高熱、胸痛、咳嗽和咯吐膿痰。
⑥真菌性胸膜炎:多由放線(xiàn)菌、白色念球菌累及胸膜所致。
⑦結締組織病胸膜炎:常見(jiàn)于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎及系統性紅斑狼瘡等疾病。以胸痛、氣急及原發(fā)疾病癥狀為主要表現。
⑧膽固醇性胸膜炎;為胸液中含有大量的游離膽固醇結晶,可能與脂肪代謝障礙有關(guān),臨床癥狀輕微。
⑨乳糜胸:為胸液中含淋巴乳糜,多因腫瘤、淋巴結結核、絲蟲(chóng)病肉芽腫壓迫或損傷胸導管和乳糜池所致。胸悶、氣急為主要表現。
⑩血胸:是指明顯的胸腔內出血。是由于自發(fā)性氣胸、含血管的胸膜黏連撕裂、或出血性胰腺炎等病因所致。主要表現為胸痛、胸悶、甚至休克等癥狀。
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