神經(jīng)傷容易和什么癥狀混淆
(1)嗅神經(jīng)損傷常有篩骨骨折或額底腦挫傷表現，如腦脊液漏、一側或雙側嗅覺(jué)部分或完全喪失。 (2)視神經(jīng)損傷常伴有累及眶尖和視神經(jīng)管的前、中顱窩骨折。病人傷后即出現視力下降甚至失明，直接光反射消失，間接光反射正常。若視交叉部受損，出現雙眼視力受損，視野缺損。 (3)動(dòng)眼、滑車(chē)、外展及三叉神經(jīng)眼支損傷常有蝶骨小翼、顳骨巖部及頜面部骨折表現。動(dòng)眼神經(jīng)傷者可見(jiàn)復視、上瞼下垂、瞳孔散大、光反射消失、眼球偏向外下方;滑車(chē)神經(jīng)損傷可見(jiàn)向下凝視時(shí)出現復視;外展神經(jīng)損傷可致受損側眼球外展受限、眼球內斜;三叉神經(jīng)損傷可見(jiàn)角膜反射消失、面部感覺(jué)障礙，咀嚼無(wú)力，偶有三叉神經(jīng)痛。 (4)面、聽(tīng)神經(jīng)損傷常有顳骨巖部及孔突部骨折，傷后不同時(shí)間出現面部癱瘓、同側舌前2/3味覺(jué)喪失、角膜炎、耳鳴、眩暈、神經(jīng)性耳聾等表現。 (5)舌咽、迷走、副、舌下神經(jīng)損傷極少出現。常有枕骨骨折。表現吞咽困難、咽反射消失、舌后1/3味覺(jué)喪失、聲音嘶啞、肩下垂、傷側舌肌萎縮、伸舌偏患側。
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