頸部扭傷容易和什么癥狀混淆
頸部扭傷俗稱(chēng)落枕,系頸部肌肉扭傷所致,其發(fā)病與頸型頸椎病相似,多于晨起時(shí)發(fā)病,因此兩者易被混淆。有個(gè)別醫師不恰當地將兩者視為一種疾患。其病因多由于睡眠中頸部體位不良以致局部肌肉被扭傷。此與椎間盤(pán)退變引起的頸型頸椎病完全不同。在治療上,后者以牽引療法為主,而對頸部扭傷者牽引不僅無(wú)效,且反而加劇,為此必須加以鑒別。主要依據:
1.壓痛點(diǎn) 頸型頸椎病者多見(jiàn)于棘突部,程度多較輕,用手壓之患者可忍受。而落枕者則見(jiàn)于肌肉損傷局部,以?xún)蓚燃珉蝺壬戏教帪槎嘁?jiàn),急性期疼痛劇烈,壓之難以忍受。
2.肌肉痙攣 頸型頸椎病者一般不伴有頸部肌肉痙攣,而扭傷者則可觸及伴有明顯壓痛之條索狀肌束。
3.對牽引試驗反應 檢查者用雙手稍許用力將患者頭頸部向上牽引時(shí),頸型頸椎病者有癥狀消失或緩解感,落枕者則疼痛加劇。
4.對封閉療法反應 用1%普魯卡因5 ml作痛點(diǎn)封閉,頸型頸椎病多無(wú)顯效,扭傷者則癥狀立即消失或明顯緩解。
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