病理性醉酒(pathological drunkenness) 病理性醉酒主要發(fā)生于極少數酒精耐受性很低的人，與普通醉酒相比是“質(zhì)的異常”。多數患者以往從不飲酒，飲少量酒就感到極不舒服，但從無(wú)醉酒史。

　　病理性醉酒是酒精引起的特異質(zhì)過(guò)敏反應，往往在少量飲酒后，即表現出亢奮而非鎮靜作用。常突然出現意識障礙、極度興奮、攻擊和危害行為等，被害妄想也較常見(jiàn)。發(fā)作一般持續數小時(shí)或1天，在深睡后結束發(fā)作，醒后對發(fā)作經(jīng)過(guò)完全不能回憶。故也稱(chēng)為“急性酒精性妄想狀態(tài)綜合征”。也有報道認為，稱(chēng)之為“非典型或特異性反應性酒精中毒”更為合適。不管怎樣，病理性醉酒的術(shù)語(yǔ)仍然廣泛應用。

　　(1)病理性醉酒是小量飲酒引起的精神病性發(fā)作，大多數人飲用此量不會(huì )發(fā)生中毒反應，病人對酒精耐受性極低，過(guò)度疲勞或長(cháng)期嚴重失眠可促使病理性醉酒的發(fā)生。

　　(2)與單純性醉酒不同，患者無(wú)言語(yǔ)增多、欣快及明顯中毒性神經(jīng)系統癥狀。患者表現為飲酒后急驟出現環(huán)境意識障礙及自我意識障礙，多伴片斷恐怖性幻覺(jué)和被害妄想，表現為高度興奮、極度緊張驚恐，患者在幻覺(jué)及妄想支配下常突然出現攻擊性暴力行為，如毀物、自傷或攻擊他人等。醉酒狀態(tài)一般持續數分鐘、數小時(shí)以至一整天，隨病人進(jìn)入酣睡狀態(tài)結束發(fā)作，清醒后病人對發(fā)作過(guò)程不能回憶。

　　(3)病理性醉酒的常見(jiàn)類(lèi)型為朦朧型和譫妄型。

　　①朦朧型：意識范圍顯著(zhù)縮小和狹窄，伴意識清晰度降低，自我意識幾乎完全消失，但內在精神活動(dòng)存在某些聯(lián)系，對外部刺激可有部分感知和反應，內在行為協(xié)調性存在，如簡(jiǎn)單寒暄、通過(guò)障礙物等;較嚴重的意識和定向力障礙，可伴妄想、幻覺(jué)等體驗，常有焦慮不安和抑郁，運動(dòng)性興奮帶有激惹緊張性，無(wú)目的攻擊而不可理解;多出現完全性遺忘或島性記憶，瞳孔光反射遲鈍或消失、腱反射減低或消失等。輕度的患者表現為飲一定量的酒后，重復地表現一些粗俗的社會(huì )行為。

　　②譫妄型：病人表現為震顫、譫妄，內在精神活動(dòng)完全崩潰，喪失關(guān)聯(lián)性，出現強烈而雜亂無(wú)章的運動(dòng)性興奮，事后完全遺忘。