尿酸化異常容易和什么癥狀混淆
(1)遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒(DRTA)：是因遠(yuǎn)端腎單位泌H+障礙和維持H+濃度障礙所致?？砂l(fā)生于任何年齡，女多于男，好發(fā)于20～40歲。是RTA中最常見的臨床類型。
(2)近端腎小管性酸中毒(PRTA)：是因近端腎小管重吸收HCO-3障礙所致。
(3)混合型腎小管酸中毒：是以上兩種的混合型，其兼有前兩種的臨床表現(xiàn)和治療。
(4)伴高血鉀的遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒：是因缺乏醛固酮或腎小管對(duì)醛固酮反應(yīng)減弱，遠(yuǎn)端腎單位Na+轉(zhuǎn)運(yùn)障礙或cl-重吸收增加，從而抑制分泌H+，導(dǎo)致尿液酸化障礙。此型多由慢性腎病和腎上腺皮質(zhì)疾患引起，臨床上以高鉀血癥為主要表現(xiàn)。
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[需要做的檢查] 腎小管氨馬尿酸最大排泄量試驗(yàn) 、 腎小管葡萄糖最大重吸收量試驗(yàn) 、 尿TH蛋白
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