【辨證施治】
子淋之作，雖多因熱，但治以清潤為主。不宜過(guò)于通利，致傷胎元，而致墜胎、小產(chǎn)。

1．實(shí)熱
（1）心火偏亢
主要證候：妊娠期間，尿少色深黃，艱澀而痛，面赤心煩，甚者口舌生瘡。舌紅欠潤，少苔或無(wú)苔、脈細滑數。
證候分析：因證屬心火偏亢，心火上炎，則面赤心煩，口舌生瘡；心火移熱于小腸，則尿少淋痛。舌紅少苔，脈細滑數，均為心火偏旺所致。
治法：瀉火通淋。
方藥：導赤散（《小兒藥證直快》）加玄參、麥冬。方中生地涼血清熱，玄參滋腎壯水，麥冬養陰寧心，淡竹葉清心瀉火，木通、甘草消利小便，瀉心火，使熱退而小便自通。
（2）濕熱下注
主要證候：妊娠期間，突感小便頻數而急，尿黃赤，艱澀不利，灼熱刺痛，面色垢黃，口干不多引飲，胸悶食少。舌紅，苔黃膩、脈滑數。
證候分析：濕與熱搏，蘊結膀胱，氣化不行，水道不利，故小便頻數而短，尿黃赤，灼熱刺痛。脾胃濕熱，熏蒸于上，故面色垢黃，口干不多引飲。濕困脾胃，則胸悶食少。舌紅，苔黃膩，脈滑數，皆為濕熱內盛之象。
治法：清熱利濕，通淋。
方藥：加味五淋散（《醫宗金鑒》）。方中滑石、木通清熱瀉火通淋；茯苓、澤瀉、車(chē)前子利濕通淋；甘草梢瀉火、止淋、緩痛，使火熱之邪俱由小便而出。當歸、白芍、生地養血安胎。使邪去而不傷正，治病而不動(dòng)胎，誠為治濕熱子淋之良方。惟滑石一味，性較滑利，易動(dòng)胎氣，須慎用。
2．陰虛
主要證候：妊娠數月，小便頻數淋漓，灼熱刺痛，量少、色深黃，形體消瘦，兩顴潮紅，午后潮熱，手足心熱，心煩不寐，大便不暢。舌紅，苔薄黃而干，脈細滑數。
證候分析：腎陰不足，命火偏旺，津液虧耗，膀胱不利，故小便淋漓而痛，量少色深黃。津傷不能濡潤腸道，則大便不暢。虛火上炎，故顴紅，心煩不寐。陽(yáng)虛內熱，故潮熱，五心煩熱。舌紅，苔薄黃，脈細滑數，均為陰虛內熱之象。
治法：滋陰潤燥，通淋。
方藥：知柏地黃湯（方見(jiàn)經(jīng)行口糜）加麥冬、五味子、車(chē)前草。方中熟地、山茱萸滋陰補腎，養血潤燥；丹皮清肝膽相火，兼瀉血中之熱；麥冬、五味子補肺，滋腎，生津，潤燥；茯苓、澤瀉、車(chē)前草利尿通淋；知母、黃柏瀉命門(mén)相火。使火平水足，津液來(lái)復，淋痛自愈。