凍僵怎么預防治療
一、預防
急救處理:首先使患者盡快脫離寒冷環(huán)境,迅速脫去寒冷潮濕和已緊縮的衣物,進(jìn)行保暖。要多方面補給熱量。對于全身性?xún)鰝颊?凍僵)必要時(shí)可進(jìn)行人工呼吸、吸氧、扶持心臟功能、抗休克治療等。迅速復溫是冷傷急救治療的關(guān)鍵。快速復溫方法是:用40~42度的恒溫熱水浸泡患處(凍僵患者可進(jìn)行全身浸泡),在15~30分鐘內體溫迅速提高到接近正常的水平(浸泡至甲床潮紅、肢體有溫感為止)。凍僵患者全身浸泡復溫至肛溫回復到32度即可停止復溫。因為停止復溫后體溫還將上升3~5度。如復溫太高,可能導致患者高熱。復溫后將患者臥床,患處包裹衣物、毛毯等保暖,并嚴密監測生命體征。
二、護理
1、保溫、復溫,是凍僵救治的關(guān)鍵措施。應盡快使凍僵的傷員脫離寒冷環(huán)境,并將他或其凍傷的肢體浸泡于40~42℃清潔溫水中約20 分鐘。當病人出現寒戰或恢復知覺(jué)時(shí),或凍傷肢體的指甲或皮膚出現潮紅時(shí),即應停止加溫,用軟毛巾擦干其身體或其肢體,再用厚棉被包裹,使病人保持在溫暖的環(huán)境中,待其體溫自然回升。對年老、年幼及體弱者,可將傷員用棉被包裹,睡在20~25℃的溫室中,使體溫每小時(shí)約上升0.6~1℃,直至正常。不可用冷水浸泡或用雪搓,否則會(huì )加重凍傷,但也不宜用火烤。
2、傷員身體復溫后,可立即在凍傷處涂些呋喃西林霜劑或呋喃西林可的松霜劑等藥膏,每日1~2 次。
3、受凍的肢體應稍抬高,以利水腫早消。對受凍肢體的后遺癥,如肌肉痙攣、關(guān)節強直等,應盡早采用熱敷、理療、按摩等療法,并結合自動(dòng)與被動(dòng)運動(dòng)鍛煉,促進(jìn)肢體功能康復。
4、凡遇全身凍僵者,如呼吸已停止時(shí),應立即實(shí)行人工呼吸,如心跳、呼吸均已停止時(shí),應一邊人工呼吸,一邊行心臟按摩。
5、對全身凍僵病人,經(jīng)急救或急救無(wú)效時(shí),應迅速送醫院救治。在運送途中,要始終注意病人保暖。
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