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脾大

脾大怎么預防治療

  由于引起脾臟腫大的病因甚多,所以遇脾臟腫大的患者時,應結(jié)合患者的癥狀及其體征,積極尋找原發(fā)病,治療上無疑應針對原發(fā)病治療。若患者臨床表現(xiàn)脾臟腫大,伴有一種或多種血細胞減少,而骨髓造血細胞呈增生表現(xiàn),則可稱之為脾功能亢進(hypersplenism)。當脾功能顯著亢進,而治療其原發(fā)病療效又不明顯,且原發(fā)病允許時,可行脾切除術。但應從嚴掌握脾切除的適應證:脾大顯著,有壓迫癥狀;嚴重溶血性貧血;粒細胞嚴重降低且常發(fā)生感染;血小板顯著減少,或伴有出血表現(xiàn)。當脾臟切除后,血小板、粒細胞及紅細胞可恢復或接近正常。

  由于脾切除后可發(fā)生下列并發(fā)癥:血栓形成;易發(fā)生血原性感染(脾臟是保護性血液過濾器官);繼發(fā)性血小板增多癥。因此,遇老年或長期臥床及幼年患者發(fā)生脾亢時,是否行脾切除術,應慎重選擇。

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