暈厥預兆怎么預防治療
預防老年人肥厚型心肌病:
1.一級預防 HCM 發(fā)病主要與遺傳因素有關(guān)。對有HCM 家族史的人群或個(gè)體,應視為HCM 的高危患者。應對這些人群及個(gè)體,進(jìn)行有關(guān)方面的衛生、醫療宣傳教育,并及時(shí)做相關(guān)方面的檢查,如超聲心動(dòng)圖,必要時(shí)做基因檢查,以早期發(fā)現HCM。
2.二級預防 對確診為HCM 的患者,應指導他們改變不良的生活習慣,避免劇烈運動(dòng),防止暈厥及猝死。定期做動(dòng)態(tài)心電圖監測,及時(shí)發(fā)現惡性心律失常,檢出有高度猝死危險的病人,并根據病情給予鈣拮抗藥及β-受體阻滯藥治療。
3.叁級預防 對有反復發(fā)作暈厥、并發(fā)心力衰竭、心律失常的HCM 患者有高度猝死的危險性,猝死原因主要為心律失常引起,應給予服用抗心律失常藥物,如胺碘酮、介入治療、植入DDD 或安裝起搏器等。改善左室功能,預防猝死,提高生存質(zhì)量及生存率。
4.社區干預 社區醫務(wù)人員對社區內居民,要進(jìn)行有關(guān)HCM 方面醫療知識的宣傳教育,對有家族性HCM 的患者及家屬定期檢查,指導他們防止劇烈運動(dòng)及過(guò)度激動(dòng),及時(shí)發(fā)現有猝死傾向的高危病人,并指導他們就醫。
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