肝昏迷怎么預(yù)防治療
①應(yīng)注意出血傾向，防止凝血因子的衰減。
?、诒苊獠l(fā)細(xì)菌、霉菌和其他病毒性感染。
?、凵髦胤鸥顾挥性诖罅扛顾?、壓迫癥狀明顯、循環(huán)障礙時(shí)作為配合治療的一種措施。一般1次放腹水量不宜超過1～2l，以稍能緩解壓迫癥狀為度。嚴(yán)防因放腹水導(dǎo)致腹腔感染、放腹水過急引起暈厥及入肝血驟降而加速肝細(xì)胞壞死，促發(fā)肝昏迷。可在放腹水前先注高滲葡萄糖、補(bǔ)充血漿白蛋白或輸血。
?、芙寐樽戆裁咚?。于肝昏迷前期煩躁時(shí)，可予非那根，必要時(shí)可服水合氯醛，注射副醛或用水合氯醛灌腸。
?、葑⒁忸A(yù)防、清除和抑制微生物內(nèi)毒素和腸道含氨物質(zhì)的產(chǎn)生和吸收。
?、藿寐然@、水解蛋白及醋氮酰胺等使氨增高的藥物。
⑦有昏迷前期癥狀時(shí)，宜早期應(yīng)用降低血氨和清除、取代假性神經(jīng)介質(zhì)的藥物。
?、喾e極糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡的紊亂。
⑨供給足量葡萄糖、維生素與能量代謝藥物。
?、馓貏e要防止缺氧、低血鉀和腦水腫的產(chǎn)生。
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