腭部有黑色焦痂怎么預防治療
①兩性霉素B:是由結節鏈霉提取所得,對本病療效佳,靜脈滴注效果最好。先以1mg溶于5%葡萄糖液注射以測定其是否過(guò)敏,逐漸增加至每天1mg/kg。應用更快遞增法,先用1mg測試劑量,數小時(shí)后即可用10~15mg,每12小時(shí)增加1次,直至患者病情穩定或改善。再用同劑量隔天1次,每次靜脈注射宜持續6h以上,效果最佳。有主張局部灌洗療法以及眼和鼻部包敷療法(用1mg/ml濃度)。對鼻腦毛霉病所用的療程不明確,應視患者臨床療效及感染清除情況而定。但應持續數周至數月或更長(cháng),長(cháng)療程應使總劑量達2.5~4.0g,過(guò)早停藥可復發(fā)。
②其他抗真菌藥物:
A.氟胞嘧啶(5-FC):有報道本藥與利福平或四環(huán)素類(lèi)或與兩性霉素B有協(xié)同作用,因此有人建議用5-FC再加低劑量?jì)尚悦顾谺治療,以減少兩性霉素B的毒性。
B.兩性霉素B脂質(zhì)體:可降低毒性,并增加兩性霉素B的防治效果。
(2)外科擴創(chuàng ):盡量清除壞死組織。使兩性霉素B(兩性霉素B)容易到達病灶,有鼻旁竇炎時(shí)亦應清洗引流,如有視網(wǎng)膜動(dòng)脈栓塞、眼炎或眼球波及時(shí)應摘除眼球。
(3)控制潛在疾病:糾正糖尿病患者的酸中毒及脫水,但在應用激素的免疫抑制患者、白血病或慢性腎病、免疫及代謝障礙的患者常不易治療。
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[需要做的檢查] 真菌檢查 、 真菌的分離與鑒定 、 白細胞分類(lèi)計數(DC) 、 血常規
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