搏動(dòng)性頭痛
搏動(dòng)性頭痛
偏頭痛是反復發(fā)作的一種搏動(dòng)性頭痛，屬眾多頭痛類(lèi)型中的“大戶(hù)”。 它發(fā)作前常有閃光、視物模糊、肢體麻木等先兆，約數分鐘至1小時(shí)左右出現一側頭部一跳一跳的疼痛，并逐漸加劇，直到出現惡心、嘔吐后，感覺(jué)才會(huì )有所好轉在安靜、黑暗環(huán)境內或睡眠后頭痛緩解。在頭痛發(fā)生前或發(fā)作時(shí)可伴有神經(jīng)、精神功能障礙。同時(shí)，它是一種可逐步惡化的疾病，發(fā)病頻率通常越來(lái)越高。 據研究顯示，偏頭痛患者比平常人更容易發(fā)生大腦局部損傷，進(jìn)而引發(fā)中風(fēng)。其偏頭痛的次數越多，大腦受損傷的區域會(huì )越大。 長(cháng)期反復發(fā)作的頭痛史，間隙期一切正常，體檢正常及偏頭痛家族史診斷并不困難。眼肌麻痹可由動(dòng)脈瘤引起，動(dòng)靜脈畸形也可伴發(fā)偏頭痛，應作頭顱CT掃描或腦血管造影明確診斷。復雜型偏頭痛常由器質(zhì)性疾病引起，應作神經(jīng)影像學(xué)檢查。枕葉或顳葉腫瘤初期亦可出現視野缺損或其他視覺(jué)癥狀，但隨著(zhù)病情的進(jìn)展最終可出現顱內壓增高癥狀。老年人顳枕部頭痛需除外顳動(dòng)脈炎，顳淺動(dòng)脈或枕動(dòng)脈增粗如繩索狀，搏動(dòng)明顯減弱或消失，動(dòng)脈活檢見(jiàn)特征的多核巨細胞浸潤。
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