腸套疊
腸套疊
一段腸管套入其相連的腸管腔內。是嬰兒急性腸梗阻中最常見(jiàn)的一種。好發(fā)部位多由回腸末端套入寬大的盲腸腔內。發(fā)病與腸管口徑不同、腸壁腫瘤、憩室病變、腸蠕動(dòng)節律失調等因素有關(guān)。典型的3大癥狀有腹痛,果醬樣血便和腹部包塊。主要表現為陣發(fā)性腹痛,病兒表現陣發(fā)性哭鬧,面色蒼白,出汗,下肢屈曲腹部翻挺,持續數分鐘而突然安靜。腹部可觸及活動(dòng)而壓痛的腫塊,腸梗阻癥狀明顯。而成人癥狀較輕,便血者較少,往往呈不全梗阻的表現。不典型者應與闌尾炎、腫瘤和其它類(lèi)型腸梗阻相鑒別。鋇劑造影可見(jiàn)套疊頭端呈杯口狀,若套疊發(fā)生時(shí)間較久,腸壞死或穿孔者則禁用此法檢查。診斷明確的早期腸套疊,可試用空氣灌腸、腹外手法復位;已超過(guò)48小時(shí)不能復位者應考慮手術(shù)復位;復位困難者可行局部的腸切除腸吻合術(shù)。成人的腸套疊多由某種病理因素引起,故一般采用手術(shù)療法為宜。老年人因長(cháng)期便秘亦會(huì )發(fā)生此病。