脛骨結(jié)節(jié)處的酸痛，腫脹 應(yīng)該做什么檢查
【診斷依據(jù)】
1.多發(fā)生于脛骨結(jié)節(jié)骨骺未融合又喜愛(ài)運(yùn)動(dòng)的青少年。
2.常為雙側(cè)受累，發(fā)病緩慢，絕大部分患者發(fā)病前有劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷史。
3.膝關(guān)節(jié)前下方(即脛骨結(jié)節(jié)處)酸痛、腫脹，當(dāng)膝關(guān)節(jié)頻繁運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛加重，甚至下蹲或下樓時(shí)疼痛明顯。
【體征及檢查】
1.觸診：脛骨結(jié)節(jié)處隆起，摸之較硬，觸之有壓痛。
2.作伸膝抗阻力試驗(yàn)、屈膝半蹲起立試驗(yàn)、單腿支撐試驗(yàn)，都可以出現(xiàn)脛骨結(jié)節(jié)處的疼痛。
3.X線(xiàn)片：早期可見(jiàn)髕尖下端腫脹、變粗。病變發(fā)展到骨隆起階段，除髕韌帶腫脹變粗外，化骨中心的密度變得不均勻或有增高的現(xiàn)象，少數(shù)患者可有骨骺分離和移位現(xiàn)象。最后到骨化愈合階段，可以有一個(gè)或數(shù)個(gè)大小不等、密度較高的碎骨片影，其游離緣向前、向上，呈鴨舌帽緣狀翹起，有部分患者可見(jiàn)髕韌帶鈣化影。
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