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假性性早熟

假性性早熟 應該做什么檢查

內分泌檢查主要包括測定FSH,LH,雌二醇,睪酮,17-羥孕酮基礎值。
LHRH興奮試驗后的FSH,LH峰值,對判斷垂體功能和中樞性性早熟有重要幫助,興奮試驗采用靜脈注射LHRH 100μg/m2,在注射前,后30,60min,分別取血測LH和FSH,考慮垂體功能有障礙者,可在90min再次采血,正常青春期或真性性早熟者,LH峰值出現時(shí)間在15~30min,LH峰值較基礎值升高3倍以上,若基礎值<1TU/L,即使LH峰值較基礎值升高3倍以上也不能認為是青春期反應;LH/FSH>1.0;青春期前的兒童或假性性早熟者則無(wú)此反應。
1.左手正位X片 性激素可引起骨成熟度加速,故根據左手正位X片判斷骨齡對評價(jià)青春發(fā)育有價(jià)值,骨齡超過(guò)實(shí)際年齡1歲以上可視為提前,發(fā)育越早,則骨齡超前越多,骨齡是預測月經(jīng)初潮的較準確指標,另外,還可根據骨齡,現身高和實(shí)際年齡預測終身高。
2.子宮,卵巢及睪丸B超 可觀(guān)察子宮卵巢大小,卵巢內卵泡數目和大小,卵巢有無(wú)囊腫及腫瘤,睪丸有無(wú)腫瘤。
3.頭顱X線(xiàn)攝片或CT和MRI檢查 對確診中樞性性早熟的小年齡女孩和所有男孩應做CT或者M(jìn)RI檢查,以排除顱內占位性病變。
中樞性性早熟可由中樞器質(zhì)性病變所引起,未能發(fā)現原發(fā)病變者稱(chēng)特發(fā)性性早熟,由于顱內腫瘤是男孩中樞性性早熟的重要原因,因此對中樞性性早熟的男孩應該常規做下丘腦,垂體區CT或者M(jìn)RI檢查,腫瘤一般見(jiàn)于下丘腦后部,松果體,正中隆起,第三腦室底部,顱內腫瘤所致中樞性性早熟比特發(fā)性性早熟開(kāi)始青春發(fā)育年齡早,常有較高的LH峰值,FSH峰值。 

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